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• 糖尿病腎病病因及發(fā)病機(jī)制是什么

  目前主要認(rèn)為，糖尿病腎病是在一定的遺傳背景下，在部分高危因素的共同作用下致病，這些高危因素主要包括：一定的遺傳背景、腎臟的血流動力學(xué)的異常、高血糖導(dǎo)致的代謝紊亂、還有部分血管活性物質(zhì)的紊亂。這些高危因素共同作用，最終導(dǎo)致了糖尿病腎病的發(fā)生。

  

  00:38
  房艷輝 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-29 6056次

• 低鉀的癥狀有哪些

  一般低鉀的癥狀是無力，大多數(shù)表現(xiàn)為陣發(fā)性無力，因?yàn)殁浽诩∪饣顒印⑸窠?jīng)放電方面具有很主要的作用，所以當(dāng)血鉀降低后，肌肉的力量也會降低，下肢無力會比較明顯，有些人會發(fā)作陣發(fā)性的下肢無力。但有些人低鉀會比較嚴(yán)重，叫做低血鉀周期性麻痹，可能與甲亢、基因有關(guān)，血鉀可能會突然從3.5mmol/L~4.0mmol/L，降到2點(diǎn)多mmol/L，全身肌肉突然癱軟無力，即軟癱，嚴(yán)重的可能會影響到呼吸的肌肉，引起呼吸困難，就會發(fā)生生命危險(xiǎn)。所以如果發(fā)生低鉀，需要積極的去尋找原因，避免特別嚴(yán)重的低鉀，導(dǎo)致肌肉無力的發(fā)生。而且鉀在心臟節(jié)律方面也很重要，如果是持續(xù)的低鉀，可能會引起心律失常，比較嚴(yán)重的惡性心律失常會有生命危險(xiǎn)。

  

  01:13
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 7929次

• ?低鉀腎病發(fā)生的機(jī)制是什么?
  所謂低鉀腎病大多數(shù)指的是由于腎臟本身疾病存在，導(dǎo)致腎臟失鉀，大量的鉀離子從尿液中排泄出去，而低鉀血癥反過來對于腎臟也有一定的損害作用。患者會出現(xiàn)腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)有很多的空泡，尤其是近端腎小管更為突出，這種空泡中不含有脂肪或者糖原，這種疾病的發(fā)生的機(jī)制主要在于患者腎小管的損害，會出現(xiàn)尿液濃縮功能的降低。由于大量的鉀離子從尿液中丟失，可能會引起代謝性的堿中毒，發(fā)生腎間質(zhì)的損害，還可能會導(dǎo)致腎小管性酸中毒，這是由于腎小管酸化尿的功能出現(xiàn)障礙。這種疾病并不很多見，臨床上治療主要需要糾正失鉀的原因，要補(bǔ)充鉀離子。早期的病變還是可以逆轉(zhuǎn)的，但是如果已經(jīng)形成了腎小管和腎間質(zhì)纖維化，瘢痕形成的病變不可以。
  語音時(shí)長 1:36”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-20 2941次

• 鎂缺乏導(dǎo)致低血鈣和低血鉀的機(jī)制是什么
  癥狀性鎂缺乏常常伴隨其他的電解質(zhì)紊亂，包括低鉀血癥，低鈣血癥，如果鎂缺乏，這一根本原因沒有得到糾正，低鉀血癥、低鈣血癥的治療可能非常困難。低鉀與低鎂伴隨的可能原因有：一、低鎂血癥，破壞鎂依賴的鈉鉀ATP酶，從而對亨利氏袢鉀通道產(chǎn)生直接作用造成腎性失鉀。二、造成鎂丟失的基礎(chǔ)原因，如腹瀉、利尿，同時(shí)也會導(dǎo)致鉀丟失。嚴(yán)重鎂缺乏導(dǎo)致的低鈣血癥的原因有：一、低鎂血癥，對甲狀旁腺分泌的抑制及骨骼肌，對甲狀旁腺激素的抵抗造成的。二、血漿骨化三醇水平降低，也出現(xiàn)在低鎂狀態(tài)，并參與導(dǎo)致鈣濃度的下降，當(dāng)患者具有鎂缺乏的危險(xiǎn)因素，并表現(xiàn)出難以解釋的低鈣和低鉀血癥，同時(shí)由鎂缺乏的臨床特點(diǎn)時(shí)應(yīng)該考慮到血鎂正常的鎂缺乏。
  語音時(shí)長 1:31”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 10499次

• 鉀低是什么引起的
  病情分析：低鉀血癥的病因和發(fā)病機(jī)制一為攝入不足，慢性消耗性疾病者，機(jī)體鉀儲備量減少，如進(jìn)食減少可引起。二是損失過多，胃腸失鉀，長期大量的嘔吐，腹瀉，胃腸引流等，腎失鉀，使用排鉀利尿藥，透析，燒傷及大量放腹腔積液失鉀等。三是細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，劇烈運(yùn)動后休息，胰島素，堿中毒等可引起鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移。意見建議：建議到正規(guī)醫(yī)院檢查，針對病因，及時(shí)治療，輕癥給予口服氯化鉀，多吃含鉀豐富的食物，如肉類，青菜，水果，豆類等。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-03-06 2102次

• 鉀低的癥狀是什么
  鉀低會減少肌肉的興奮性，使肌肉的收縮和放松無法順利進(jìn)行，容易出現(xiàn)倦怠。另外，還會妨礙腸道的正常蠕動，引起便秘，還會引起浮腫，半身不遂以及心臟病的發(fā)作。鉀攝入不足時(shí)，鈉會帶著許多水分進(jìn)入細(xì)胞中，使細(xì)胞破裂導(dǎo)致水腫。還會引起血糖偏高，引起惡性心律失常而致猝死。
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-15 4202次

• 低鉀是如何發(fā)生的
  低鉀一般指低鉀血癥，可能是飲食因素、鉀排出過多、體內(nèi)鉀轉(zhuǎn)移等原因?qū)е隆?、飲食因素：患者如果長期偏食、挑食、過度節(jié)食等，會導(dǎo)致鉀攝入不足，長時(shí)間如此會引起低鉀血癥，使患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、乏力等癥狀，患者需要調(diào)整飲食習(xí)慣，在日常生活中可以多吃一含鉀的食物，比如香蕉、橙子、玉米等。2、鉀排出過多：患者如
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-04-26 0次

• 發(fā)熱的發(fā)生機(jī)制是什么
  在正常情況下，人體的產(chǎn)熱和散熱保持著動態(tài)平衡，各種原因?qū)е庐a(chǎn)熱增加散熱減少則出現(xiàn)發(fā)熱。1.多數(shù)患者的發(fā)熱是由于制熱源所致，致熱原包括外源性和內(nèi)源性兩大類。外源性致熱：如微生物病原體及其產(chǎn)物、炎癥滲出物、無菌性壞死組織、抗原抗體復(fù)合物等，不能直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞，而是通過激活血液中的中性粒細(xì)胞、嗜酸
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-09 2404次