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• 帕金森病臨床表現(xiàn)

  帕金森病最主要病人為什么去看病，還是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)癥狀。我們說的有幾點(diǎn)，第一個(gè)叫靜止性震顫，就好比像我現(xiàn)在坐在這里，手放在腿上不動(dòng)出現(xiàn)了抖動(dòng)，這叫靜止性震顫。帕金森最主要的不是震顫而是少動(dòng)，少動(dòng)就是做重復(fù)性的動(dòng)作的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)速度和幅度的下降。我們生活當(dāng)中，有很多做重復(fù)性的動(dòng)作的事情，刷牙、洗臉、系扣子、開門、擰鑰匙。如果懷疑家里有這樣的老人，可以去通過詢問這些事，包括老人做切菜的動(dòng)作，都可以問。我也可以教大家一個(gè)小的技巧，怎么去看我說的少動(dòng)，我們叫在手指上彈鋼琴，把手指做這種重復(fù)性的動(dòng)作，一般做10到15秒，像我們正常的是沒有問題的，帕金森的病人他做著做著，起始的時(shí)候就慢，做著做著幅度和速度越來越慢，抬不起來。當(dāng)然我們醫(yī)生，會(huì)讓他嚴(yán)格地做一些走路、動(dòng)作，包括做捏合試驗(yàn)這些。因?yàn)楹芏嗬先苏f動(dòng)作慢，我年齡大了也會(huì)動(dòng)作慢啊，我頸椎病、腰椎病，可能也會(huì)動(dòng)作慢，您說得很對(duì)，但是它一般不會(huì)有這種起始時(shí)的動(dòng)作慢，還有一個(gè)速度和幅度，隨著重復(fù)性的動(dòng)作會(huì)進(jìn)行性下降。第三個(gè)就是很重要的，我們叫肌張力的增高、肌強(qiáng)直，這個(gè)增高與否，一定要是專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員去檢查。有這三種的運(yùn)動(dòng)癥狀，尤其是少動(dòng)再加一個(gè)肌強(qiáng)直或者靜止性震顫，就可以考慮帕金森綜合征。當(dāng)然還有非運(yùn)動(dòng)的癥狀，非運(yùn)動(dòng)的癥狀是給這個(gè)運(yùn)動(dòng)癥狀，帕金森的診斷增加幾個(gè)權(quán)重的砝碼，好比病人有運(yùn)動(dòng)癥狀，我再問問他有沒有嗅覺的下降，有沒有便秘，有沒有晚上大喊大叫，有沒有情緒的抑郁，如果有就給這個(gè)帕金森的診斷，更加加重了砝碼。如果來了一個(gè)老人在你門診，有所謂的震顫，也有這種少動(dòng)，可是任何的非運(yùn)動(dòng)癥狀都沒有，我們這個(gè)時(shí)候就要小心，可能他不一定是原發(fā)的帕金森，而只能診斷一個(gè)是帕金森綜合征。

  

  03:06
  萬志榮 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-07-24 3236次

• 癲癇臨床表現(xiàn)

  癲癇發(fā)作時(shí)有哪些表現(xiàn)，一般人認(rèn)為，癲癇發(fā)作就是全身抽了，口葉白沫、四肢抽搐，這是其中的一種。其實(shí)癲癇有很多種表現(xiàn)，那種是老百姓所說的大發(fā)作。其實(shí)它還有很多不這么抽的發(fā)作，比如說愣神。這動(dòng)病人可能就沒有癥狀，他可能就發(fā)呆了，幾秒鐘過去了又回來了，他這腦袋是空白的。然后可能還有比如說咂嘴，可能有的是摸索，有的是走來走去，這也可能是癲癇發(fā)作，還有一些，比如說一些手麻，一側(cè)身體麻，或者說視覺異常，看到什么東西，看到火花、看到冒光的，看到星星等等。還有的聽覺的異常，還有嗅覺的異常等等，還有甚至心率的改變、心慌恐懼，這些都可以是癲癇的表現(xiàn)。癲癇的表現(xiàn)多種多樣，癲癇有哪些表現(xiàn)呢，他這個(gè)腦袋有哪些功能，它就有哪些表現(xiàn)，癲癇是哪，癲癇放電激活了一塊腦區(qū)，這個(gè)腦區(qū)就表現(xiàn)出相應(yīng)癥狀了。比如說顳葉癲癇，剛開始的時(shí)候他可能吧唧嘴巴，可能就是自動(dòng)癥，后期傳到額葉，傳到中央?yún)^(qū)了，他表現(xiàn)有抽搐的這種情況，所以說腦袋有哪些功能，癲癇就有哪些表現(xiàn)，是多種多樣的是各種各樣的，我們所說的大發(fā)作，老百姓說的癲癇只是其中的一種。

  

  01:38
  張光明 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-29 6721次

• 非結(jié)核分枝桿菌病影像學(xué)表現(xiàn)
  非結(jié)核分支桿菌肺病的影像學(xué)表現(xiàn)復(fù)雜多樣，以纖維性及空洞病變?yōu)橹鳎c肺結(jié)核比較，非結(jié)核分支桿菌肺病有以下特點(diǎn)：第一，薄壁空洞，尤其是胸膜下的空洞，周圍少有實(shí)質(zhì)性的浸潤(rùn)。第二，支氣管播散比較少見，常為臨近局部擴(kuò)展，第三，病變部位鄰近胸膜明顯增厚，而胸腔的滲液比較罕見，此外，非結(jié)核分支桿菌肺病，尤其是鳥型復(fù)合分子桿菌肺病，在高分辨ct上，可以顯示中下肺葉為主的，存儲(chǔ)的，直徑小于5毫米的，小葉中心性結(jié)節(jié)，細(xì)直氣管周圍的微結(jié)節(jié)等，以及中葉折斷的樹型支氣管擴(kuò)張等非空洞型病變。總體來說，非結(jié)核分支桿菌從影像學(xué)上，可以分為兩種主要表現(xiàn)，纖維結(jié)節(jié)性疾病和結(jié)節(jié)性支氣管擴(kuò)張性肺病，前者主要是以吸煙男性多見，肺間纖維空洞性改變?yōu)榈湫吞攸c(diǎn)，后者為女性多見，影像學(xué)著狀或者是囊狀支氣管擴(kuò)張，伴多發(fā)現(xiàn)的小結(jié)節(jié)主要特點(diǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-09-03 9755次

• 非結(jié)核分枝桿菌病的定義
  非結(jié)核分支桿菌是指結(jié)核分枝桿菌復(fù)合群，和麻風(fēng)分枝桿菌以外的其他分支桿菌。非結(jié)核分支桿菌感染是感染了非結(jié)核分支桿菌，但是沒有發(fā)病。非結(jié)核分支桿菌病是感染了非結(jié)核分支桿菌，并引起相關(guān)的組織器官的病變。目前已經(jīng)分離鑒定的，非結(jié)核分支桿菌菌種達(dá)到了125種以上，根據(jù)非結(jié)核分支桿菌的生長(zhǎng)速度，可以將其分為快速生長(zhǎng)型和緩慢生長(zhǎng)型。非結(jié)核分支桿菌，廣泛地存在于水、土壤、灰塵等自然環(huán)境中。某些非結(jié)核分支桿菌，比如說鳥分枝桿菌符合群、蟾蜍分枝桿菌、偶然分枝桿菌、鐵硅分枝桿菌，對(duì)消毒劑及重金屬的耐受性，生存于飲水系統(tǒng)中。有報(bào)告供熱管道中可以分離到嗜熱的蟾蜍分桿桿菌、耐熱分支桿菌。近年來，非結(jié)核分支桿菌病已經(jīng)成一個(gè)上升趨勢(shì)。總得趨勢(shì)是，南方高于北方，沿海高于內(nèi)地，氣候溫和的地區(qū)高于寒冷的地區(qū)，感染率隨著年齡的增長(zhǎng)而上升，六十歲的時(shí)候開始下降。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-08-28 2049次

• 分枝桿菌感染是什么
  病情分析：分枝桿菌感染指的是體內(nèi)感染了分枝桿菌這種細(xì)菌，它主要分為結(jié)核分枝桿菌，非結(jié)核分枝桿菌和麻風(fēng)分枝桿菌。意見建議：對(duì)于分枝桿菌感染的患者還需要進(jìn)一步做相關(guān)的培養(yǎng)，需要明確是結(jié)核分枝桿菌感染，還是非結(jié)核分枝桿菌感染或者其它細(xì)菌，因?yàn)樗鼈兊闹委煼桨敢约隘煶淌遣灰粯拥摹?/div>

  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-06-15 5104次

• 膿腫分枝桿菌能治愈嗎
  病情分析：膿腫分枝桿菌一般是能治愈的，患者應(yīng)去醫(yī)院做個(gè)相關(guān)的檢查。然后對(duì)癥治療，可以口服或靜脈注射抗生素消炎類的藥物來治療。建議膿腫分枝桿菌的患者，在平時(shí)要保持良好的生活習(xí)慣，忌煙忌酒，另外要注意多休息，保持飲食衛(wèi)生。意見建議：建議患者在平時(shí)要避免過于勞累，養(yǎng)成良好的作息規(guī)律。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-11-07 6607次

• 結(jié)核分枝桿菌感染的臨床表現(xiàn)
  原發(fā)結(jié)核感染之后，結(jié)核菌可以向全身播散，可以累及肺臟、胸膜以及肺外器官，免疫功能正常的宿主往往可以將病灶局限在肺臟或者是其它單一的臟器，而免疫功能比較弱的宿主往往會(huì)造成播散性的結(jié)核病或者是多臟器的累及。除了結(jié)核病的患者之外，一般人群當(dāng)中的結(jié)核病大約80%左右的比例可以表現(xiàn)為肺結(jié)核，15%可以表現(xiàn)為肺
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2022-05-25 296次

• 非結(jié)核分枝桿菌嚴(yán)重嗎
  非結(jié)核分枝桿菌也是不太嚴(yán)重，非結(jié)核分枝桿菌廣泛存在于自然界的土壤、塵埃、水、魚類和家禽中。傳播途徑：主要從環(huán)境中獲得感染，例如污水，而人與人之間的傳染極少見。通常此類分枝桿菌對(duì)人類致病性較結(jié)核分枝桿菌低，但如果存在易感因素，使宿主局部或全身免疫功能發(fā)生障礙，則可導(dǎo)致病變。慢性肺部疾病是非結(jié)核分枝桿菌
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 348次