乙型肝炎黃疸越深,傳染性就越強(qiáng)嗎?

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醫(yī)生主講實錄

乙型肝炎患者不論急性和慢性都可表現(xiàn)為黃疸型或無黃疸型,黃疸型的黃疸深淺主要決定于毛細(xì)膽管阻塞程度和肝細(xì)胞壞死阻塞膽道通路的情況。

淤膽型肝炎時黃疸雖深,但患者一般情況往往較好,只有當(dāng)持續(xù)黃疸,或黃疸急劇增高時,病情加重可引起膽汁性肝硬變的后果。

絕大多數(shù)乙型肝炎患者黃疸加深與肝細(xì)胞壞死程度相平行,黃疸越深,臨床癥狀越重,病情可向急性或亞急性肝壞死發(fā)展,但不意味著傳染性強(qiáng)。

由此可見,黃疸的深淺只與病情的輕重有關(guān),與傳染性則沒有直接聯(lián)系,乙肝的傳染性與乙肝病毒血癥和乙肝病毒是否復(fù)制活躍有關(guān),臨床上與兩對半的指標(biāo)變化有關(guān)。

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