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• 脾大是怎么回事

  正常的脾臟是在我們的肝左肋緣下，肋緣里面，如果我們脾臟不是很大的，它不會(huì)伸出來，伸出到我們左側(cè)的肋緣下面。如果你發(fā)現(xiàn)自己的脾臟在自己的左肋緣下，摸到了一個(gè)比較韌的器官，那很有可能你的脾臟已經(jīng)腫大了。那么脾腫大的原因有很多種，有感染性的脾腫大，有血液系疾病相關(guān)的脾腫大，還有門靜脈高壓導(dǎo)致的充血性的脾腫大，還有一部分是健康人群也有輕度的脾腫大。所以，一旦我們發(fā)現(xiàn)脾腫大，一定要到正規(guī)的醫(yī)院就診，查清楚脾腫大的原因到底是什么，然后經(jīng)過專業(yè)的醫(yī)生給我們一個(gè)建議，需不需要對(duì)癥的處理。

  

  01:14
  高君 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-02 51291次

• 體檢脾大是怎么回事

  體檢的時(shí)候我們經(jīng)常是做B超，B超的時(shí)候會(huì)有可能告訴我們脾臟體積，或者是某個(gè)徑線比正常的這種上限要大一些，那么這種脾大在臨床上，其實(shí)有很多的原因，最常見的可能還就是一個(gè)先天性的，就比正常人要大一些，這種可能沒有任何的這種異常，只是體積大一點(diǎn)，這種情況就不需要特別處理，還有少數(shù)的情況可能會(huì)繼發(fā)于其他的疾病，比如說我們本身有慢性肝病，可能門脈高壓，它導(dǎo)致的一個(gè)脾臟的增大，還有就是可能會(huì)有血液病，比如說有這種慢性的粒細(xì)胞性白血病或者是淋巴瘤，這些也都會(huì)導(dǎo)致脾臟的增大。另外就是還有一些其他少見的血液系統(tǒng)疾病，比如說是因?yàn)楣撬柙煅缓茫⑴K的一個(gè)異常的增大，代償性造血，當(dāng)然可能還有脾臟本身長了一些疾病，比如說脾臟的腫瘤，脾臟的囊腫，這些都是導(dǎo)致脾大的原因，所以在發(fā)現(xiàn)脾大以后，我們還是需要再去做進(jìn)一步的檢查，比如說做增強(qiáng)CT或者核磁，這樣我們能夠更清楚地看到脾臟本身以及脾臟的一些血管，是不是有異常，然后我們還要再輔助一些化驗(yàn)檢查，去排除一些血液系統(tǒng)的一些問題，這樣綜合的去分析脾大的原因。

  

  01:44
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-01-18 64057次

• 脾增大是脾功能亢進(jìn)嗎
  脾大是比較常見的臨床體征，引起脾大的原因也很多，首先是肝臟方面的疾病，長期的慢性肝炎出現(xiàn)靜脈高壓，肝硬化的出現(xiàn)會(huì)出現(xiàn)脾臟增大。另外見于一些血液系統(tǒng)的疾病，比如常見的白血病等，可能也會(huì)出現(xiàn)脾臟增大，臨床上還見于一些寄生蟲的感染，造成脾臟增大的情況。單純的脾臟增大，如果合并血常規(guī)中的白細(xì)胞或者血小板降低，就稱之為脾功能亢進(jìn)。主要是由于增大的脾臟對(duì)血細(xì)胞的破壞增加。所以肝臟增大，不一定有脾功能亢進(jìn)，如果出現(xiàn)血常規(guī)當(dāng)中的白細(xì)胞以及血小板的降低，才稱為脾功能亢進(jìn)。
  語音時(shí)長 1:17”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-18 6960次

• 脾功能亢進(jìn)
  脾功能亢進(jìn)簡稱脾亢。是一種由多種疾病引起的，以脾臟腫大，一種或多種血細(xì)胞減少，骨髓造血細(xì)胞相應(yīng)增生，脾切除后血常規(guī)回復(fù)，臨床癥狀緩解為特征的綜合征。多與感染，自身免疫性疾病，充血性疾病例如充血性心力衰竭，肝硬化，門靜脈和脾靜脈血栓形成等有關(guān)。還與血液系統(tǒng)疾病如溶血性貧血，白血病，淋巴瘤，骨髓增殖性疾病以及惡性組織細(xì)胞增生癥等有關(guān)系。另外，脾本身的疾病例如匹脾淋巴瘤，脾血管瘤等原發(fā)性脾大等因素有關(guān)。乙肝硬化劑，門脈高壓引起的充血性脾腫大較常見。脾亢分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，原發(fā)性脾亢罕見，病因不明。脾大，血細(xì)胞減少以及骨髓增生是脾亢的特征性臨床表現(xiàn)。
  語音時(shí)長 1:40”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 9908次

• 什么是脾功能亢進(jìn)
  脾功能亢進(jìn)簡稱脾亢，是一種綜合征，臨床表現(xiàn)為脾臟腫大，一種或多種血細(xì)胞減少，而骨髓造血細(xì)胞相應(yīng)增生。當(dāng)血小板明顯減少時(shí)，可以導(dǎo)致嚴(yán)重的出血傾向，脾切除術(shù)后，血象恢復(fù)癥狀也得到緩解。肝硬化時(shí)由于門靜脈壓升高，導(dǎo)致脾靜脈回流受阻。同時(shí)毒性和炎性因素引起的，單核吞噬細(xì)胞增生和纖維變，都可以導(dǎo)致脾腫大，進(jìn)而引起脾亢的發(fā)生。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-12 1702次

• 脾功能亢進(jìn)怎么減輕
  目前國內(nèi)治療脾功能亢進(jìn)主要有以下兩個(gè)方法。(1)傳統(tǒng)采用脾切除手術(shù)治療：某些病人因自身?xiàng)l件限制無法接受手術(shù)，某些人切脾后由于喪失破血器官，容易發(fā)生高粘血癥，很多人不能夠耐受。(2)部分脾栓塞術(shù)：栓塞面積30%～70%，保留了部分正常脾組織，此法相對(duì)安全、有效而并發(fā)癥少，國內(nèi)已相繼開展。
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2019-02-19 1703次

• 脾腫大和脾功能亢進(jìn)的治療
  首先要做的是積極治療原發(fā)病，如由亞急性感染性心內(nèi)膜炎引起的脾亢要及時(shí)使用針對(duì)性的抗生素。若為粟粒性肺結(jié)核引起的脾亢需要抗結(jié)核治療。如肝硬化、充血性心力衰竭等形成的脾亢要及時(shí)治療原發(fā)病。部分患者需進(jìn)行外科手術(shù)切除脾臟，指征如下：脾大造成嚴(yán)重壓迫癥狀；嚴(yán)重的溶血性貧血；嚴(yán)重的血小板或粒細(xì)胞減少導(dǎo)致的出血
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-04-10 1046次

• 肝硬化脾功能亢進(jìn)
  肝硬化脾功能亢進(jìn)是由門脈高壓引起來的，當(dāng)脾靜脈回流阻力增加及門靜脈壓力逆?zhèn)鞯狡ⅲ蛊⑴K被動(dòng)淤血性增大，脾組織和脾內(nèi)纖維組織增生。此外，腸道抗原物質(zhì)經(jīng)門體側(cè)支循環(huán)進(jìn)入體循環(huán)，被脾臟攝取，抗原刺激脾臟單核巨噬細(xì)胞增生，形成脾功能亢進(jìn)、脾大。脾功能亢進(jìn)時(shí)患者外周血象城白細(xì)胞減少，增生性貧血和血小板降低，易
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 485次