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醫(yī)生主講實(shí)錄

如果患者出現(xiàn)了咳嗽咳黃痰,臨床考慮細(xì)菌感染可能性比較大,出現(xiàn)了上述癥狀,我們要完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、胸片、痰培養(yǎng)等相關(guān)檢查以明確診斷。如果血常規(guī)提示的白細(xì)胞升高,中性粒細(xì)胞百分比對(duì)應(yīng)的升高和C反應(yīng)蛋白出現(xiàn)了明顯的增加,我們考慮為細(xì)菌感染,需要抗生素的治療包括頭孢、青霉素、阿奇霉素,左氧氟沙星等。

如果患者的痰黏不易咳出,我們可使用一些化痰的藥物例如臨床上常使用的沐舒坦,桉檸蒎,甚至于可霧化吸入促進(jìn)痰液的稀釋排出,要完善病毒抗體、支原體抗體等項(xiàng)目檢查排除病毒感染、支原體感染,如果有病毒感染者需要清熱解毒的治療包括使用清開(kāi)靈、蒲地藍(lán)等相關(guān)藥物。有非典型感染者需要考慮使用阿奇霉素,左氧氟沙星。

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