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• 如何診斷左下肺結節影

  隨著現在這個檢查手段的提高，好多人體檢以后，會出現肺里邊有結節影的出現。面對這種情況，好多患者就會求助醫生，這種時候一般肺里邊結節影，如果是單發的，小于三個厘米以下的，叫結節。這種肺結節，是一種非特異的炎癥反應，一般是自身免疫，比如免疫細胞、T淋巴細胞，單核細胞、巨噬細胞，在局部的聚集，逐漸的形成。一開始是肺泡炎，如果炎癥逐漸消退了，人體的炎癥，結節就會消散了。如果要是炎癥，形成慢性的過程了，那就形成了典型的，局部的非干酪樣結節，局部的就和肺癌，也有一定的聯系。其實好多人恐懼，就是怕它是肺癌，這種情況我們一般，就是讓他三個月復查一下。如果三個月沒有什么變化，那就半年再復查；如果半年再沒有變化，那一般考慮這個近期內，腫瘤的可能性不大，就讓他每年復查，就說是，只要是一般三年或者五年吧，長一點，這個不變的，那就應該就是干酪樣的壞死，就是結節影，單純的結節影就不用管它，它就像咱們衣服上的補丁一樣，就永遠地存在在這。當然了有些人特別害怕，就說就會怕它惡變，但是我們就動態觀察著它，一般就是密切觀察，一般大部分，都不會有什么太大的疏漏，應該還是安全的。所以出現肺結節影，主要是動態觀察，當然了如果要是說，這個有些人特別積極，也可以用一些中醫的治療方法，比如行氣、化痰、通絡、活血，可能對一些就說是早期的，不是非常致密的結節影，有消退作用。

  

  02:52
  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-01-04 14236次

• 肺結節影怎么治療

  在臨床上發現有肺結節影病灶的時候，要根據病灶的大小，也就是肺結節影的大小，一般5毫米以下的，往往是隨訪觀察，但也要根據肺結節影的臨床特征，影像的特征，比如是磨玻璃結節，還是部分實性的磨玻璃結節，還是實性結節。也就是結節可以分為磨玻璃結節、亞實性結節和實性結節三種類型。如果是磨玻璃結節，往往合并胸膜的牽拉，有毛刺，考慮惡性的程度比較高，要一個月隨訪觀察一次，看看磨玻璃結節有沒有迅速生長的趨勢，是否需要及時的做胸外科的手術，把結節取下來做組織病理的檢查。如果是6~8毫米的結節，要根據病人的臨床自覺癥狀，來進行隨訪觀察。對于大于8毫米的結節，在觀察的同時如果發現有迅速生長的趨勢，還是建議及時到胸外科，及時的手術治療，來明確肺結節的性質。所以發現肺結節影，要根據多種、多方面的結節性質的評估，來確定下一步的治療措施。

  

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  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-06-15 3523次

• 右上肺見斑片狀模糊影
  胸片或者肺CT提示了右上肺的斑片狀模糊影，我們需要注意有無炎癥、結核及腫瘤的可能性。需要完善血常規、C反應蛋白、肺CT、卡他脫落細胞學檢查、PPD實驗、腫瘤系列檢查，必要時可完善支氣管鏡的檢查。根據不同的診斷使用不同的治療方法。例如患者是是血常規白細胞升高，CRP、PCT明顯的升高考，我們考慮細菌的感染，要積極地使用抗生素的治療，包括頭孢、青霉素、左氧氟沙星等。如果患者PPD強陽性，痰中查到抗酸桿菌，我們考慮活動性肺結核需要抗結核的治療，包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。如果患者的支氣管鏡提示了肺的惡性病變，我們需要考慮手術治療或者是放療、化療、靶細胞藥物治療，病因診斷是非常重要的。
  語音時長 1:25”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-08-25 17204次

• 右上肺斑片狀陰影
  肺部有陰影，并且痰檢和病檢均未發現有癌細胞和結核。考慮是激化性肺炎可能性比較大。CT顯示肺部斑片狀，肺泡腔內實變，毛玻璃影，小結節陰影和支氣管壁的增厚和擴張，主要分布在肺周圍，尤其是肺葉。如果是沒有發現癌細胞和結核，也不用太擔心，發病的年齡，主要以五十到六十歲為主，平均55歲。無性別差異與吸煙也沒有關系。平時還是要多鍛煉身體，養成良好的生活習慣。
  語音時長 1:14”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-28 11393次

• 雙肺斑片狀密度增高影怎么回事
  病情分析：雙肺斑片狀密度增高影，首先要考慮雙肺炎癥。意見建議：雙肺炎癥可以有細菌，病毒，真菌，結核，支原體，衣原體等原因均可以引起，所以仍需進一步檢查，明確診斷，可以行血培養，痰培養，血常規，結核菌素實驗，支原體，衣原體等檢查。通過以上檢查，可以明確雙肺炎癥的病因，以進一步指導治療。
  鄒方鵬 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-02-25 7908次

• 肺部斑片狀密度增高影
  肺部斑片狀密度增高可能為肺部感染，可見于一側或者兩側，伴有咳嗽、咳痰、氣短等癥狀，可做血常規、血沉等檢查，可見白細胞計數增高，血沉增快。也可做痰培養，選用敏感抗生素治療。若周邊界限清晰，可為肺部結節，若比較小，無其他不適，可以先做觀察，定期復查，判斷有無變化，根據具體情況進行治療。也可能為肺結核，可以做結核菌素試驗，痰培養進行診斷。
  李建武 副主任醫師鶴壁市人民醫院

  2018-12-01 4709次

• 見線狀透亮影，較前模糊，且見斑片狀骨痂影
  見線狀透亮影，較前模糊，且見斑片狀骨痂影通常是異位骨化導致的，需要去醫院進行治療。異位骨化是指人體不應該生長骨頭的部位出現了骨樣組織，可能與損傷早期的劇烈肢體活動或中樞神經系統的創傷等有關。患者會出現關節疼痛、腫脹、活動受限等癥狀，可見周圍出現骨痂影，可以去醫院進行手術治療。
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-09-16 244次

• 雙肺胸膜下見少許斑片狀影
  雙肺胸膜下見少許斑片狀影，可能是肺結核、肺炎等病癥導致的。醫生通過檢查，診斷出病因后，患者要積極進行藥物治療。1、肺結核：肺結核在影像學上的表現，一般表現為雙肺胸膜下見少許斑片狀影。主要是因為結核分枝桿菌入侵了患者的肺部，在肺部造成感染性病變，從而形成斑片狀影。患者通常有咳痰、咳嗽、胸悶等癥狀，可以
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-07-14 2250次