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• 癡呆的癥狀

  癡呆的癥狀有很多種，最為典型的，也是我們最為關(guān)注的就是記憶力下降。記憶力下降主要表現(xiàn)為：第一個，近記憶力下降比較明顯，這常常是出現(xiàn)在老年癡呆癥狀的早期，患者對當(dāng)天發(fā)生的事情不能記憶，或者剛剛做過的事情、說過的話都不記得，另外熟悉的人的名字記不起來，很容易忘記約會，忘記貴重的物品放在何處。第二個癥狀表現(xiàn)為，難以完成熟悉的工作。癡呆患者常常難以勝任日常家務(wù)，例如患者不知道穿衣服的順序，做飯的步驟等等。第三個，癡呆會出現(xiàn)語言功能障礙。癡呆患者語言功能障礙表現(xiàn)為，簡單詞語不能記起，或者不能用復(fù)雜的句子，來描述自己想要表達(dá)的內(nèi)容，所以常常說出來的話，讓人難以理解。另外叫不上日常用品的名字，口語量減少，這些都是癡呆的早期癥狀。第四點，癡呆表現(xiàn)為計算力減退。患者經(jīng)常出現(xiàn)算錯帳，付錯錢的癥狀。第五個，出現(xiàn)時間、地點定向力障礙。忘記今天是星期幾，記不清具體的年、月、日，在熟悉的地方也很容易迷路。第六個，會出現(xiàn)判斷力受損，抽象思維困難。癡呆患者反應(yīng)遲鈍，很難跟得上他人討論問題的思路。第七個，癡呆患者會出現(xiàn)空間定向力障礙。例如穿外套時候手伸不進(jìn)衣袖，迷路或者不認(rèn)得家門，不能畫出一些簡單的幾何圖形。第八個，癡呆患者可能會出現(xiàn)情緒或者行為的異常。表現(xiàn)為情緒變得極不穩(wěn)定，表現(xiàn)為抑郁、淡漠，或者容易激動、焦慮不安、注意力渙散。這些都是癡呆癥患者很容易出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)。

  

  02:30
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-24 9812次

• 癡呆的病因

  癡呆是我們國家，也是全球老齡化帶來的產(chǎn)物。目前癡呆的發(fā)病率越來越高，我們2015年統(tǒng)計數(shù)據(jù)，全球大概有4700萬的患者，預(yù)計到2050年全球有1億，1億5000萬的癡呆患者。所以癡呆的病因是很多的，按照不同的原因來分類。如果按照癡呆分為變性或者非變性性分類，可以這樣認(rèn)為。那么變性性疾病，包括阿爾茨海默病、路易體癡呆、帕金森氏病合并的癡呆、皮克斯病，另外還有瘋牛病，也就是克雅氏病引起的癡呆等。對于非變性性癡呆，包括血管性癡呆，主要是由于血管引起的血管病變，像腦出血、腦梗死引起的，腦外傷引起的癡呆。主要是由于多次外傷，或者單次外傷比較嚴(yán)重引起的，像一些拳擊運動員的患者，反復(fù)的腦受傷也容易引起癡呆。另外有些原因是由于感染性疾病，像單皰腦炎，或者一些其他的腦袋感染，可能會出現(xiàn)癡呆；另外還有一種叫正常顱壓性腦積水，也會引起癡呆；還有一些像代謝性，或者中毒性疾病，像剛才提到的一氧化碳中毒。這種廣泛的腦損傷，都可能會出現(xiàn)癡呆，另外有些腫瘤也可能會引起癡呆。那么相對來講，變性性疾病里面的阿茨海默病，是癡呆比較常見的類型，另外血管性癡呆是占到第二位。

  

  01:59
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-24 7058次

• 癡呆的分類與鑒別
  首先是根據(jù)大腦損害的病理變化的嚴(yán)重程度以及病變所涉及的范圍的大小不同進(jìn)行分類，可以分為全面性的癡呆，全面性癡呆在這類患者當(dāng)中，大腦的病變主要呈現(xiàn)為一個彌漫性的器質(zhì)性的損害，也就是涉及到智能活動的各個方面，往往會影響到患者的全部的精神活動，常常會導(dǎo)致患者出現(xiàn)人格的改變，患者缺乏自知力，定向力也可發(fā)生障礙，比如老年性癡呆或者說麻痹性癡呆等。另外就是部分性癡呆，部分性癡呆這一類疾病主要是由于病變所侵犯的只是某些限定了區(qū)域，比如大腦血管的周圍組織，因而使智能部分發(fā)生了障礙，比如可以出現(xiàn)記憶力減退、理解力削弱、分析綜合困難等等，但是患者的人格的基本特征一般是可以保持良好的，并且可以具有一定的判斷和自制的能力，定向力也比較完整。常常會見于腦動脈硬化性的精神病，或者說是外傷性的癡呆等。另外就是按年齡和病因以及大腦皮質(zhì)和皮質(zhì)下結(jié)構(gòu)的彌漫性或者局灶性的損害所導(dǎo)致的智能改變的特征來進(jìn)行分類。首先就是皮質(zhì)下的癡呆，皮質(zhì)下的癡呆的特點主要表現(xiàn)為記憶力的減退、智能的減退、思維緩慢、操作認(rèn)識能力低下、運用以及獲得知識的能力下降、性格以及情感的改變、表情淡漠或抑郁等。另外就是皮質(zhì)下癡呆或者說是亨廷頓舞蹈癥，病變主要是累及到紋狀體和丘腦。
  語音時長 1:38”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-27 2318次

• 癡呆的分類有哪些
  癡呆的第一種分類是神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病所引起的癡呆。臨床上比較常見的有阿爾茨海默病、路易體癡呆、額顳葉癡呆、進(jìn)行性核上性麻痹導(dǎo)致的癡呆等。這一些疾病目前都沒有根治的手段，癥狀通常會進(jìn)行性加重的，主要是多種原因?qū)е铝松窠?jīng)元的變性死亡所形成的，最常見的還是阿爾茨海默病。第二種分類，主要指的是血管性癡呆。顧名思義是因為腦血管病所導(dǎo)致的，比如腦血栓，多發(fā)性腔隙性腦梗死，腦出血都可以引起血管性癡呆的。第三種癡呆，包括一些自身免疫性腦炎，病毒性腦炎，維生素B12缺乏，酒精中毒導(dǎo)致的癡呆。
  語音時長 01:12”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-12-19 3054次

• 癡呆的分類有哪些
  病情分析：癡呆分為神經(jīng)系統(tǒng)病變引起的癡呆、血管性癡呆以及自身免疫、中毒導(dǎo)致的癡呆。阿爾茲海默癥、額顳葉癡呆、路易體癡呆是由于神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病而引起的。血管性癡呆多由腦血管疾病導(dǎo)致，比如腦血栓。意見建議：引起癡呆的原因有許多種，臨床表現(xiàn)多樣，不容易明確類型。患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下，做必要的病理檢查來明確病因，積極進(jìn)行治療。
  吳娜 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-06-30 1002次

• 什么是老年期癡呆如何分類
  病情分析：老年期癡呆是發(fā)生于老年或老年前期，以進(jìn)行性認(rèn)知功能障礙和行為損害為特征的中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變。老年期癡呆可分為癡呆前階段和癡呆階段。癡呆前階段的患者主要表現(xiàn)為記憶力輕度受損，其他認(rèn)知功能基本正常；而癡呆階段的患者除記憶力受損外，還出現(xiàn)了日常生活自理能力的下降。意見建議：老年期癡呆的治療主要為藥物治療。目前，臨床上常用的藥物包括美金剛、多奈哌齊、尼莫地平、銀杏葉片等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-07-23 601次

• 老年癡呆癥的分類是什么
  老年癡呆包含的概念是比較的多的，所有可以引起老年人出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙的疾病都可以叫老年癡呆。老年癡呆的分類主要是如下方式的：第一，神經(jīng)變性疾病引起的老年癡呆，在這一種疾病當(dāng)中最多的是阿爾茨海默氏病，阿爾茨海默氏病是導(dǎo)致老年癡呆最常見的原因，在65歲以上老年人當(dāng)中發(fā)病率是非常的高，這種患者一定要及早識別
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-08 314次

• 什么是老年癡呆有哪些分類
  老年癡呆是指精神方面出現(xiàn)了異常的一種疾病，可能是因為年齡老化引起的，還有可能是由于腦部神經(jīng)出現(xiàn)了萎縮，可能會出現(xiàn)有記憶力下降的情況，同時還有可能會出現(xiàn)精神異常。老年期癡呆主要是分兩大類，一個類是以退行性病變?yōu)橹鞯模邪柎暮Ｄ喜。彩窃l(fā)
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-24 0次