膝外翻的軟組織平衡方法

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醫(yī)生主講實(shí)錄

膝外翻的軟組織平衡方法是在膝關(guān)節(jié)置換中,針對于膝外翻的病例,特別要注意的地方。如果截骨后仍有外側(cè)間隙地緊張,則應(yīng)進(jìn)一步松解外側(cè)副韌帶脛骨側(cè),松解位置可達(dá)腓骨小頭外側(cè)副韌帶及股二頭肌腱止點(diǎn)。

如果仍然緊張,則需進(jìn)一步松解股骨和脛骨側(cè)后外側(cè)關(guān)節(jié)囊,同時(shí)清除股骨后髁、脛骨平臺(tái)后外側(cè)緣的骨贅及后外側(cè)關(guān)節(jié)囊的籽骨。如外側(cè)間隙仍緊張,可以將髂脛束松解,保持髂脛束止點(diǎn)與遠(yuǎn)端脛前肌肉筋膜的連續(xù)性,使其松解后不至回縮過大而影響伸膝穩(wěn)定性。這樣既最大限度矯正了伸膝位的外翻,也能保持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。

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