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• 再生障礙性貧血的診斷要點是什么？

  再生障礙性貧血，是骨髓當(dāng)中的造血干細(xì)胞受到了免疫攻擊，導(dǎo)致它不能夠源源不斷的發(fā)出更多的子代細(xì)胞來，這樣的貧血。我們的診斷要點就是做了骨髓穿刺以后，我們看骨髓涂片一定是一個增生低下，或者是極度低下的。骨髓跟血其實是混在一起的，我們采的這些骨髓其實抽出來是紅顏色的、液體狀的東西，它跟外周血之所以不同，是因為它里面有很多的造血前體細(xì)胞。我們在顯微鏡下看，如果造血前體細(xì)胞明顯減少，幾乎跟外周血很相似了，這就是增生低下，或者是重度低下，程度不同而已。我們還可以再去看一下骨髓的小粒，如果小粒當(dāng)中的細(xì)胞成分非常少，是非常空虛的，而且這里邊還是以非造血細(xì)胞為主，就是淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞這些細(xì)胞為主，那這個人基本上就考慮是一個骨髓當(dāng)中的很典型的再障的骨髓象。我們還有再結(jié)合骨髓活檢，根據(jù)造血的容量來看。如果結(jié)合這兩條都高度提示，是再障的話，還要再找時間做另外一個部位的骨髓穿刺，就應(yīng)該能夠結(jié)合臨床來明確這個人是不是再障。

  

  01:51
  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-09-12 4600次

• 再生障礙性貧血診斷要點是什么？

  再生障礙性貧血診斷的要點：第一條就是有全血細(xì)胞減少，第二個就是骨髓造血衰竭，第三個就是能夠排除其他引起骨髓造血衰竭的繼發(fā)性的疾病存在，那么實際上大家經(jīng)常誤解全血細(xì)胞減少，有的人說大夫我不貧血怎么能給我診斷再生障礙性貧血呢，實際上外周血的血細(xì)胞當(dāng)中最常見的有三種類型：一個是白細(xì)胞、一個是紅細(xì)胞就是血紅蛋白、還有一個就是血小板。

  

  02:28
  盧學(xué)春 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-04-23 4701次

• 賁門失弛緩癥是什么?
  賁門失馳癥是指吞咽時食管體部沒有蠕動，賁門括約肌松弛不良，多見于二十到五十歲，女性稍多見。本病至今未明，一般認(rèn)為本命系食管肌層內(nèi)神經(jīng)節(jié)的變性、減少或缺如，食管失去正常的推動力，食管下括約肌和賁門不能松弛，導(dǎo)致食物滯留于食管內(nèi)。久之食管擴張，肥厚、伸長、屈曲、失去肌張力。食物淤滯，慢性刺激食管黏膜導(dǎo)致充血、發(fā)炎甚至發(fā)生潰瘍，時間久后少數(shù)病人可能會發(fā)生癌變。主要特征為困難、胸骨后沉重感或阻塞感，多數(shù)病程較長，癥狀時輕時重，發(fā)作常與精神因素有關(guān)，熱食較冷食易于通過，有時咽固體食物可形成一定的壓力，反而可以通過，初期為間歇性發(fā)作，隨著疾病的進展，以后成持續(xù)性進食困難，食管擴大明顯時可容納大量液體及食物，在夜間發(fā)生氣管誤吸，并誘發(fā)肺炎。
  語音時長 2:00”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-30 3564次

• 賁門失弛緩癥如何診斷
  目前已經(jīng)有多項有效的檢查方法來診斷證賁門失弛緩癥，但是沒有一種方法可以獨立做出診斷，需要結(jié)合多項檢查的結(jié)果以免誤診。具體的檢查方法大概有以下幾種：第一是上消化道造影，傳統(tǒng)上消化道造影有診斷意義，但是僅限于賁門失弛緩癥的定性診斷，多用于明確病變的部位、形狀、程度以及除外并發(fā)癥。85%以上的患者可見食管賁門部有鳥嘴樣的鋇影，賁門上部食管擴張鋇劑存留。第二種方法X線檢查，X線可以通過透視以及拍胸片的方法，常表現(xiàn)為胃泡消失，以及后中窩的氣液平面，還有就是肺部的感染征象。第三種方法是胃鏡檢查，通過胃鏡可以鑒別診斷以及發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥，比如鑒別食管潰瘍，還有食管賁門癌等。第四個方法是食管測壓，根據(jù)食管壓力的變化，可以統(tǒng)計食管下段壓力來考慮賁門失弛緩癥這個疾病。
  語音時長 01:58”
  趙瑞興 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-30 2756次

• 賁門失弛緩癥是什么
  病情分析：賁門失弛緩癥是一種非常常見的疾病。這是由于食管賁門部的神經(jīng)肌肉功能障礙，從而導(dǎo)致食管下端括約肌不能松弛。會導(dǎo)致食物無法順利通過食管，從而有可能會出現(xiàn)吞咽困難、胸骨后疼痛，出現(xiàn)食物反流，并有可能引起咳嗽等癥狀。意見建議：出現(xiàn)這種情況的患者要注意少食多餐，細(xì)嚼慢咽。如果癥狀不能緩解，還需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用藥物治療或者進行手術(shù)治療。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-06-11 2102次

• 什么叫做食管賁門失弛緩癥
  病情分析：食管賁門失弛緩癥是因為食管神經(jīng)肌肉運動功能障礙，下段食管括約肌呈失弛緩狀態(tài)，食物無法順利通過，滯留于食管。當(dāng)患者出現(xiàn)癥狀時，可通過X線鋇餐檢查、內(nèi)鏡檢查、食管測壓等檢查項目進行確診。意見建議：當(dāng)患者出現(xiàn)癥狀時，要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，調(diào)節(jié)飲食，少食多餐，避免辛辣刺激食物，保持心情舒暢，適當(dāng)參加體育運動。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-11 1202次

• 賁門失弛緩癥
  賁門失弛緩癥是一種臨床上比較少見的疾病，具體病因目前還不明確，是指在進行吞咽的時候食管體部不蠕動，而且食管下部的括約肌比較松弛。賁門失弛緩癥一般多見于20歲到50歲的人群中，兒童極少會發(fā)病，女性的發(fā)病率稍多于男性。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-05-28 3744次

• 什么是賁門失弛緩癥
  賁門失弛緩癥是一種少見的原發(fā)性食管運動障礙性疾病。該疾病主要以食管體部正常蠕動消失及吞咽時下食管括約肌松弛不良為特征。賁門失弛緩癥的發(fā)病原因尚不完全明確，目前認(rèn)為與遺傳因素有關(guān)，如果父母存在該疾病，則有可能遺傳給孩子。患者會出現(xiàn)吞咽困難、胸骨后疼痛等癥狀。建議及時就醫(yī)檢查，并在醫(yī)生操作下進行手術(shù)治療
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-11-13 0次