早產(chǎn)兒腹膜炎

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醫(yī)生主講實錄

早產(chǎn)兒是從臍帶結(jié)扎到出生28天內(nèi)的嬰兒,早產(chǎn)兒腹膜炎可以分為原發(fā)性及繼發(fā)性。常見的原發(fā)性腹膜炎是細(xì)菌通過血液循環(huán)、腸道、淋巴循環(huán)等進(jìn)入腹腔而導(dǎo)致的感染。繼發(fā)性的腹膜炎則源于腹腔內(nèi)器官炎癥穿孔、損傷、破裂、手術(shù)污染等因素。

彌散性腹膜炎多為胃腸道炎癥穿孔以及損傷破裂內(nèi)容物進(jìn)入游離的腹膜腔所導(dǎo)致的。這種類型大多都是腸穿孔未封閉,由腹膜炎產(chǎn)生的纖維素黏連將其包圍,使流出的腸內(nèi)容物局限在一定的范圍內(nèi)。即使炎癥局限在一定范圍內(nèi),也會形成一種假性囊腫。

伴發(fā)腸梗阻的可能性,此型大多為出生以后,腸穿孔已封閉,但留下腹腔內(nèi)的不同程度,不同范圍的腸粘連。通常新生兒腹膜炎是以嘔吐為突出的癥狀,腹痛反而不明顯。原發(fā)性腹膜炎常高熱不退,同時感染中毒,癥狀比較重,表現(xiàn)煩躁、反應(yīng)呆動、面色蒼白、嘔吐、腹脹等等。繼發(fā)性的腹膜炎發(fā)病可急可緩,除一些癥狀以外還有一些原發(fā)病的表現(xiàn)。

以上內(nèi)容僅供參考

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