哪些藥物可引起低血糖癥?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

哪些藥物可引起低血糖癥

胰島素制劑和磺脲類及非磺脲類促胰島素分泌劑的應(yīng)用也增多,嚴(yán)格控制高血糖不可避免地出現(xiàn)低血糖。上述藥物引起低血糖主要見于藥物應(yīng)用劑量過大、用法不當(dāng)、攝食不足和不適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動等。

老年和合并腎功能不全的糖尿病患者,應(yīng)用氯磺丙脲、格列本脲極易發(fā)生嚴(yán)重、頑固和持續(xù)的低血糖。合并自主神經(jīng)病變的糖尿病患者,可發(fā)生未察覺的低血糖癥。

因此上述降糖藥物宜從小劑量開始,密切監(jiān)測血糖變化,防止因低血糖癥而誘發(fā)的腦血管意外和(或)心肌梗死。糖尿病患者應(yīng)用胰島素和促胰島素分泌劑治療時,應(yīng)注意合并其他用藥時的相互作用,許多藥物如噴他瞇、水楊酸類、對乙酰氨基酚、磺胺甲唑、三環(huán)類抗抑郁藥、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)等可增強(qiáng)降糖作用,有誘發(fā)低血糖的危險。

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