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醫(yī)生主講實錄

盡管X綜合征提出以經(jīng)歷了三十余年的歷程,但尚未有一個嚴(yán)格而統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn),而且隨著研究的深入,診斷標(biāo)準(zhǔn)似乎更加模糊,這也給臨床醫(yī)生和醫(yī)保部門帶來了困惑。

?目前僅限于臨床研究,而且各家在選擇患者時所掌握的標(biāo)準(zhǔn)也不盡相同,但是排除診斷的確非常重要,因為引起胸痛發(fā)作的原因很多,上自中樞神經(jīng)系統(tǒng),下至傳神經(jīng)系統(tǒng)及其所經(jīng)過的路線和部位,直至胸腔和腹腔中的各臟器均可引起胸痛,應(yīng)該說在因胸痛而進(jìn)行冠脈造影,顯示冠脈正常或相對正常的患者,有相當(dāng)一部分是心外因素。

常見的心外因素有心臟神經(jīng)官能癥、胃食管反流、頸椎病。除外常見的心外因素以外,顯而易見的心內(nèi)因素也要排除,這些包括主動脈瓣疾病疾病、心肌病和心肌肥厚等。

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