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• 食管癌的手術(shù)禁忌癥有哪些？

  食管癌手術(shù)的禁忌癥，主要包括以下三個(gè)方面。一食管癌廣泛的侵犯，周圍的組織器官，無法根治性切除的，如果廣泛的侵犯周圍的氣管，及周圍的肺臟無法完整切除的，有殘留的我們不能手術(shù)；另外一個(gè)，如果患者有嚴(yán)重的心肺功能不全，或者肝腎功能障礙的，不能耐受手術(shù)的患者，我們也不應(yīng)該行手術(shù)治療；最后一個(gè)，如果食管癌出現(xiàn)了鎖骨上淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，我們也不應(yīng)該行手術(shù)治療，當(dāng)然了，如果患者出現(xiàn)了，其他部位的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，如果腦袋、骨頭或者肝臟等出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移的話，我們也不應(yīng)該采取手術(shù)治療。

  

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  馮宏響 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-17 1827次

• 食管裂孔疝有哪些手術(shù)方式

  食管裂孔疝手術(shù)，歷時(shí)已經(jīng)有很多年了，最開始是開胸的手術(shù)，從胸到腹聯(lián)合切口，大概有30厘米，不僅住院時(shí)間長，患者術(shù)后疼痛，也非常嚴(yán)重。一般的患者都不愿意接受，開胸開腹的治療方法，寧可忍著承擔(dān)著風(fēng)險(xiǎn)，也不愿意接受治療。直到了1999年從美國醫(yī)生開始，把腹腔鏡微創(chuàng)的方法，引用到治療食道裂孔疝。這樣患者才需要四個(gè)非常小的小口，每個(gè)口只有五毫米到一厘米大小。在全麻下用微創(chuàng)的方法，就可以把裂孔疝進(jìn)行修補(bǔ)，術(shù)后病人只需住院2到3天，很快就可以從事日常活動。所以目前食道裂孔疝的，主要治療方法是通過微創(chuàng)的手術(shù)來進(jìn)行修補(bǔ)。

  

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  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-25 8500次

• 食管癌手術(shù)方式有哪些
  針對食管癌的手術(shù)方式，目前主要有常規(guī)的開胸手術(shù)以及有胸腹腔鏡的輔助食管癌切除加淋巴結(jié)清掃術(shù)。而如果針對一些早期的乳腺食管癌患者的話，那么也可以考慮進(jìn)行內(nèi)鏡下的黏膜切除術(shù)。所以要根據(jù)患者具體病情，臨床分期以及身體狀態(tài)等來選擇合理的治療方案。對于有手術(shù)切除機(jī)會的患者，則建議患者要盡早的進(jìn)行規(guī)范的根治性手術(shù)切除，術(shù)后如果存在一些復(fù)發(fā)高危因素的話，還需要進(jìn)一步行輔助的放化療，從而來控制患者病情，減少腫瘤復(fù)發(fā)，轉(zhuǎn)移的幾率。有些患者如果在確診以后，失去了根治性手術(shù)切除機(jī)會的話，則建議患者可以考慮進(jìn)行以放療為主的綜合治療，從而來達(dá)到更好的治療的效果。所以建議患者要聽從專業(yè)醫(yī)生的意見，進(jìn)行規(guī)范的診治。
  語音時(shí)長 01:14”
  劉國旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2020-03-19 2505次

• 食管癌手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)
  食管癌手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要有出血，感染，吻合口瘺，肺功能損傷，心臟損傷。食管癌是臨床上比較常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤，早期的以手術(shù)治療為主。中期的常常需要手術(shù)聯(lián)合放療和化療，以提高患者的治療效果。然而晚期的食管癌常常由于出現(xiàn)遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移，腫瘤負(fù)荷比較大，治療效果也比較差，以姑息性放療和化療為主，盡可能的控制病情進(jìn)展，減輕患者痛苦，提高患者的生活質(zhì)量。近年來采用的免疫加化療對于一部分的晚期食管癌，能夠延長患者的生存期。
  語音時(shí)長 01:09”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-04-09 2364次

• 食管癌手術(shù)有哪些危險(xiǎn)
  病情分析：食管癌的手術(shù)在臨床上算是比較大的手術(shù)了，通常情況下會出現(xiàn)一些感染或者出血等危險(xiǎn)的。另外在術(shù)后可能會出現(xiàn)一些吻合口痿等并發(fā)癥，病人一定要放松心情，不要過于緊張。意見建議：建議病人最好是選擇正規(guī)或者三甲級別的醫(yī)院來接受治療，然后可以考慮選擇腹腔鏡下的食管癌切除手術(shù)。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-05-03 1801次

• 食管癌的常用藥有哪些
  病情分析：食管癌常用的藥物主要是化療藥物，比如紫杉醇，多西他賽，5氟尿嘧啶，替吉奧，替加氟，順鉑等。采用聯(lián)合化療的方式能夠取得更好的治療效果。意見建議：食管癌化療一定要根據(jù)患者的一般情況及表面積來決定，化療藥物的劑量和周期，治療期間要注意按時(shí)的檢查血常規(guī)，肝腎功能，并且保證良好的營養(yǎng)狀態(tài)，有助于提高患者對治療的耐受性。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-27 802次

• 食管癌的手術(shù)切口有哪些
  食管癌的手術(shù)切口主要有，胸腔手術(shù)切口，腹腔手術(shù)切口，頸部手術(shù)切口。對于下段食管癌常常采用胸部手術(shù)切口即可。中部的食管癌常常需要選擇胸腹手術(shù)切口。對于部分患者位置比較高的，可以采用胸腹頸三切口，既能夠達(dá)到較好的病灶切除的效果，也會達(dá)到較好的淋巴結(jié)清掃的效果。食管癌是常見的消化道惡性腫瘤，病理類型以鱗狀
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 188次

• 食管癌的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移方式有哪些
  食管癌是原發(fā)于食管上皮的惡性腫瘤，臨床上以進(jìn)行性吞咽困難，唯其典型癥狀。我國是世界上的高發(fā)國家，也是世界上食管癌高死亡率的國家之一。食管癌的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移方式有以下三個(gè)方面：一，直接擴(kuò)散，早中期食管癌的主要擴(kuò)散方式為內(nèi)擴(kuò)散，因食管沒有漿膜層容易直接侵犯其鄰近器官。二，淋巴轉(zhuǎn)移，淋巴轉(zhuǎn)移是石管癌轉(zhuǎn)移的主要
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 61次