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• 創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙

  創(chuàng)傷性的患者，在重大的創(chuàng)傷的刺激之下，可以產(chǎn)生大腦皮層的功能障礙，出現(xiàn)各種各樣的臨床表現(xiàn)，往往是大腦功能紊亂表現(xiàn)為主，常常出現(xiàn)一種激越的反應(yīng)，或者是紊亂的反應(yīng)，或者是語言情感行為。各個(gè)方面的激烈的反應(yīng)，類似于神經(jīng)官能癥、癔癥、精神分裂癥的早期表現(xiàn)，需要由專業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行鑒別診斷，進(jìn)行合理的科學(xué)的對(duì)癥治療，在治療創(chuàng)傷的同時(shí)進(jìn)行，效果應(yīng)該是還是很不錯(cuò)的。

  

  01:02
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-16 16541次

• 心衰的概念

  心衰這個(gè)名詞聽起來是很普通的一個(gè)名詞，但是它是我們?cè)卺t(yī)學(xué)里邊，叫心力衰竭，四個(gè)字的簡(jiǎn)稱，醫(yī)學(xué)里邊還有一個(gè)叫心功能不全，為什么這樣說，是指心臟的結(jié)構(gòu)和功能，受到損害以后引起來的，我們臨床上所知道的綜合征，我們通過什么能知道呢，通過心臟的B超，功能是通過一些化驗(yàn)，和體征上面能查到的，我們?cè)谙旅嬖倏匆幌拢乃ニ娜Q是叫心力衰竭，醫(yī)學(xué)里邊叫心功能不全，它是由心臟的結(jié)構(gòu)和功能異常，導(dǎo)致心室在充盈和收縮，就是攝血的時(shí)候出現(xiàn)的功能受損，而引起來的一系列的臨床綜合征，它主要的表現(xiàn)是什么呢，主要的是病人沒勁、呼吸困難以及液體如果在體內(nèi)潴留，引起來的水腫，所以說心衰根據(jù)，它的各個(gè)的階段和級(jí)別，表現(xiàn)的癥狀是不同的，發(fā)展到如果它到終末階段的時(shí)候，可能一般的藥物輔助的治療，已經(jīng)起不了作用了，最重要的作用，根本的治療只能是換心臟，來進(jìn)行治療，就是心臟移植。

  

  02:08
  孫健玲 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 6716次

• 創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙與急性應(yīng)激障礙鑒別
  急性應(yīng)激障礙在創(chuàng)傷性事件發(fā)生以后，緊接著發(fā)生，持續(xù)時(shí)間數(shù)天，最長(zhǎng)不超過一個(gè)月，癥狀除了創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的三聯(lián)征以外，還可以表現(xiàn)為意識(shí)障礙、麻木、否認(rèn)等精神運(yùn)動(dòng)性抑制，或者是分離癥狀。創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙病程超過一個(gè)月，延遲性創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙可以在創(chuàng)傷性事件發(fā)生后的六個(gè)月以內(nèi)才出現(xiàn)，有些創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙可以持續(xù)多年，病程遷延，急性應(yīng)激障礙的預(yù)后相對(duì)比較好。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-17 5953次

• 應(yīng)激接種訓(xùn)練治療創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙
  應(yīng)激接種訓(xùn)練，主要是一系列學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，應(yīng)對(duì)困難的技巧，包括基于信息，蘇格拉底式討論，認(rèn)知重組，問題解決，放松訓(xùn)練，行為復(fù)述，自我監(jiān)控，自我指導(dǎo)，自我強(qiáng)化和改變環(huán)境情景，應(yīng)激接種訓(xùn)練治療和創(chuàng)傷相關(guān)的各種焦慮。應(yīng)激接種訓(xùn)練分三個(gè)階段：第一個(gè)階段就是概念階段，在這個(gè)階段治療時(shí)，首先和患者建立良好的關(guān)系，并且一起重新思考問題的正解，接下來要讓患者學(xué)習(xí)一些創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的有關(guān)知識(shí)，以簡(jiǎn)單的語言讓個(gè)體能夠理解他的恐懼和焦慮的來源，創(chuàng)傷性質(zhì)和創(chuàng)傷后的反應(yīng)，然后通過引導(dǎo)的自我發(fā)現(xiàn)等過程，使患者認(rèn)識(shí)到，認(rèn)知和情緒在恐懼、焦慮形成中的作用。第二個(gè)階段就是技術(shù)獲得和付出階段，教會(huì)患者各種應(yīng)付技巧，比如肌肉放松，呼吸控制，自信心培養(yǎng)，角色扮演，培育積極認(rèn)知活動(dòng)，以及自我對(duì)話等。第三階段就是應(yīng)用和完成階段，這個(gè)階段將治療情境中發(fā)生的改變，遷移到現(xiàn)實(shí)生活中，讓個(gè)體暴露于模擬的應(yīng)激場(chǎng)景，練習(xí)應(yīng)對(duì)技巧的使用。當(dāng)熟練掌握了各種應(yīng)付技巧以后，開始練習(xí)較為困難的行為，作為一個(gè)家庭作業(yè)來進(jìn)行訓(xùn)練。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:18”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-29 3586次

• 什么叫創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙
  創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙是指突發(fā)性、威脅性或?yàn)?zāi)難性生活事件導(dǎo)致個(gè)體延遲出現(xiàn)和長(zhǎng)期持續(xù)存在的精神障礙，其臨床表現(xiàn)以再度體驗(yàn)創(chuàng)傷為特征，并伴有情緒的易激惹和回避行為。由應(yīng)激性事件或處境而引起的，包括自然災(zāi)害和人為災(zāi)害，如戰(zhàn)爭(zhēng)、嚴(yán)重事故、目睹他人慘死、身受酷刑、恐怖活動(dòng)受害者、被強(qiáng)奸等。如果有誘發(fā)因素存在，有人格異常或神經(jīng)癥病史，則可降低對(duì)應(yīng)激源的防御力或加重疾病過程。
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2019-01-16 4506次

• 怎樣診斷創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙
  創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn) 創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙，主要表現(xiàn)為患者的思維，記憶或夢(mèng)中反復(fù)不自主的，涌現(xiàn)與創(chuàng)傷有關(guān)的情景和內(nèi)容，也可出現(xiàn)嚴(yán)重的觸景生情，甚至感覺創(chuàng)傷性事件好像再次發(fā)生一樣。 患者長(zhǎng)期或持久性的極力回避，與創(chuàng)傷經(jīng)歷有關(guān)的事件或情境，拒絕參加有關(guān)的活動(dòng)，回避創(chuàng)傷的地點(diǎn)與創(chuàng)傷有關(guān)的人或事，有些患者甚至出現(xiàn)選擇性的遺忘，不能回憶與創(chuàng)傷有關(guān)的事件細(xì)節(jié)，主要表現(xiàn)為過度的警覺、驚跳反應(yīng)增強(qiáng)，伴有注意力不集中、熱性增高。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-27 1804次

• 認(rèn)識(shí)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙
  PTSD指?jìng)€(gè)體在暴露于嚴(yán)重的創(chuàng)傷性事件后出現(xiàn)的，以闖入性癥狀、激惹性增高、麻木和持續(xù)的回避為主要臨床表現(xiàn)的精神障礙。讓更多的人了解及正確認(rèn)識(shí)PTSD這一疾病，有助于該病的早期識(shí)別、治療及預(yù)防，并減輕精神疾病相關(guān)的病恥感。以下為關(guān)于PTSD的九個(gè)核心事實(shí)：一、直接經(jīng)歷、目睹、獲悉、反復(fù)經(jīng)歷創(chuàng)傷性事件，
  張超 副主任醫(yī)師云南省精神病院

  2018-08-24 2760次

• 創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙與急性應(yīng)激障礙鑒別
  急性應(yīng)激障礙在創(chuàng)傷性事件發(fā)生以后，緊接著發(fā)生，持續(xù)時(shí)間數(shù)天，最長(zhǎng)不超過一個(gè)月，癥狀除了創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的三聯(lián)征以外，還可以表現(xiàn)為意識(shí)障礙、麻木、否認(rèn)等精神運(yùn)動(dòng)性抑制，或者是分離癥狀。創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙病程超過一個(gè)月，延遲性創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙可以在創(chuàng)傷性事件發(fā)生后的六個(gè)月以內(nèi)才出現(xiàn)，有些創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙可以持續(xù)多
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-17 300次