肌張力障礙的診斷和鑒別

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醫生主講實錄

根據病史,特征性不自主運動和異常的姿勢,通常診斷起來并不是特別困難,診斷特發性扭轉性肌張力障礙必須排除其他原因的肌張力障礙。

發病前,正常的發育史,缺乏其他神經系統體征還有實驗室檢查正常,對于診斷也很重要。三十歲以前起病的特發性扭轉性肌張力障礙的患者要進行遺傳學的檢測,鑒別的診斷包括以下幾點:

第一,面肌痙攣常使一側眼瞼和面肌的短暫抽動,不伴有口,下頜不自主的活動,可與瞼痙攣或者是口,下頜肌張力障礙區別。

第二,頸部骨骼肌先天性異常導致先天性斜頸,局部疼痛刺激引起的癥狀性斜頸,癔癥性斜頸需要和痙攣性斜頸相鑒別,前者都有明確的病因,然后可以檢出引起斜頸的一些異常的體征。

另外,需要鑒別的就是僵人綜合征。

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