病毒性腦炎概述與機制

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醫生主講實錄

?病毒性腦膜炎,它是一組由各種病毒感染引起的軟腦膜彌漫性的炎癥綜合征,主要表現是發熱頭痛或者是腦膜刺激征,是臨床最常見的無菌性的腦膜炎,病因和發病機制方面大約有85%到95的病毒性腦膜炎,開始由腸道病毒引起來的,蟲酶病毒和HSV感染,也可以引起來本病,腮腺炎病毒、淋巴細胞性脈絡叢腦膜炎病毒,還有帶狀皰疹病毒,還有流感病毒不是很常見。

腸道病毒主要是經過糞口傳播,然后少數通過呼吸道分泌物傳播,大部分病毒在下消化道發生最初的感染,腸黏膜細胞有和腸道病毒結合的特殊的一個受體,然后病毒經過腸道,就會跑到血液當中,產生病毒血癥,再經過血液進入中樞神經系統,本病的病理資料很少,側腦室和第四腦室脈絡叢,可以見到有淋巴細胞浸潤,伴游管膜內層血管壁纖維化,腦肌底軟腦膜炎伴有纖維化。

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