現(xiàn)代治療風(fēng)濕性心臟病瓣膜的主要措施是進(jìn)行人造心臟瓣膜置換術(shù),對(duì)于65歲以上患者較多采用人工機(jī)械瓣膜,而置換人工機(jī)械瓣膜的患者需要進(jìn)行終身抗凝治療。華法林是心臟瓣膜置換術(shù)后常用的抗凝藥物,由于華法林的治療比較窄,劑量存在明顯的個(gè)體差異,劑量不足可以導(dǎo)致血栓形成引起栓塞,抗凝過(guò)量又容易導(dǎo)致出血等不良反應(yīng)。
抗凝治療室瓣膜置換術(shù)后不可輕視的后續(xù)治療方法,患者疾病知識(shí)掌握自我護(hù)理能力,比如藥物的管理自主服藥,藥物劑量準(zhǔn)確。不良反應(yīng)管理即出院后復(fù)查凝血功能等是日常生活中一系列有益于健康的行為。就換瓣患者而言,合理使用藥物和按時(shí)復(fù)查凝血功能有利于預(yù)防疾病的發(fā)展。出院后六個(gè)月內(nèi)跟蹤隨訪(fǎng)使患者基本能夠?qū)崿F(xiàn)自我護(hù)理,自覺(jué)服藥,正確服藥,按時(shí)回院復(fù)查,pt指標(biāo)在醫(yī)囑要求范圍,從而最大限度減少不良反應(yīng)發(fā)生。