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• 肥胖對于骨關節炎的影響

  其實咱們長期的這種門診，或者臨床工作中我們會發現，很多膝關節骨性關節的患者，其實就是一個肥胖癥患者，他由于體重超標，體重超標之后，體重增加，對于膝關節的這種負擔，它其實是增加的，他在走路的時候有增加，那么他如果在慢跑，甚至在快速奔跑的時候，對膝關節的負荷的增加，乃至達到4到6倍以上，所以說肥胖對于膝關節骨性關節炎，是一個非常容易促進的，這樣的一個因素，所以說我覺得，咱們的膝關節骨性關節炎患者，如果還沒有決定好手術，你試著應該開始做減重，控制自己飲食，做一些適當的鍛煉，然后咱們再看看，膝關節疼痛有沒有改善，其實還有很多人會問，那么我這個膝關節，已經是有疼痛了，我該用什么樣的方式，來完成這樣的鍛煉呢，因為我本身膝關節疼痛，我根本無法去跑步，去慢走等等，其實運動的方式是多樣的。

  

  01:19
  袁濱 副主任醫師江蘇省中醫院

  2019-03-01 2252次

• 骨關節炎吃什么藥好？

  骨關節炎的話，這個正好上次還去他們老年醫學講課的時候，我還專門講了骨性關節炎，骨關節炎吃什么藥，這個問題不單單是患者問，連我們的一些老年科的大夫，他們也在問我，其實骨性關節炎的治療，也是一樣的，它有一些選擇，但也分骨性關節炎發生的部位、嚴重程度，包括病人的具體情況，他的年齡，他們有一些伴隨疾病，比如說他有沒有消化道潰瘍，或者有沒有高血壓、冠心病或者心梗，放過支架沒有，藥物的選擇是不一樣的，所以我們要根據病人的情況來的，打個比方吧，如果說是這種以膝關節為主的，膝關節的骨性關節炎，那么病人如果疼得不是很厲害的情況下，我們一般主張還是讓患者盡量少負重，減輕那種爬山爬樓，讓他負重又活動大的那種情況，那么我們可以選擇一些外用藥，比如說抹的扶他林、辣椒堿，包括貼的膏藥里面，包括風濕膏藥、巴布膏等等一些都可以選擇，那如果說用這些外用藥，效果不好的情況下，我們可以考慮選擇用一些非甾體的消炎止痛藥，比如說樂松，包括依托考昔、塞來昔布等等一些，但是我們前提要判斷，這個病人有沒有一些伴隨的情況，比如說有沒有消化道潰瘍，如果有消化道潰瘍，我們可能要盡量選擇叫Cos-2的抑制劑，就是比如塞來昔布或者依托考昔這一類的，那么如果他有心血管疾病，要慎用這一類的藥物，甚至有的厲害的時候，可以用曲馬多這一類的都可以，但是一般來說盡量不用，我們有一些叫上臺階的治療一樣，它是分層分階梯的治療，所以這個我覺得，還是要看病人的具體情況，給他一個相應的方案，我們自己還不能隨便去吃藥。但是有一些藥我可告訴你，比如說膝關節的骨性關節炎，像氨基葡萄糖，我們老百姓經常說的氨糖，但是我一般的主張用硫酸氨基葡萄糖，這是可以用的，因為硫酸氨基葡萄糖，對膝關節的骨性關節炎，在中華風濕病的指南，包括骨科指南，包括歐洲的骨科指南里面，都是可以用的藥，但主要是指的膝關節骨性關節炎，但如果是在其他部位的骨性關節炎，比如說手的遠端指間關節，近指關節，包括我們腰椎，包括我們的髖關節，那用硫酸氨基葡萄糖，可能效果就不太好了，這個時候也是我剛才說的，我們要分層分階梯地治療，一般先用外用藥，先用外用膏藥抹的，不行的時候我們再去進一步的，選用消炎止痛的藥，再不行的話就用曲馬多，這一類的藥，甚至厲害的，比如單純的一個局部的關節炎，比如膝關節又腫又痛，明顯地影響他的生活質量的話，還可以關節腔注射得寶松，得寶松是一個激素，可以考慮這些。

  

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  劉堅 副主任醫師航天中心醫院

  2018-10-10 9558次

• 骨關節炎好發于
  骨性關節炎可以見于全身多關節的這種發作，也可以見于局部的關節。它們常見于下肢的關節，比如踝、膝、髖這些關節，也可以見于上肢的這些關節，比如肘、肩，還有手指的這些小關節。它們發作的主要原因有急性的創傷所導致的創傷性關節炎，之后繼發了骨性關節炎，然后就是一些長期的勞損，比如長期大重量的負重或者劇烈的活動。另外就是一些遺傳因素，還有就是一些代謝類的疾病，比如痛風性的關節炎。在關節內可以產生尿酸結晶，這個可以加劇關節磨損，從而產生了骨性關節炎，在臨床上見的發病率最高的幾個關節就是膝關節、踝關節、還有指間關節，肘關節。
  語音時長 1:32”
  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-09-10 1720次

• 骨關節炎好發于哪些關節？
  ?骨關節炎最常見的受累部位，遠端指間關節，近端指間關節，第一掌指關節，髖關節，膝關節，第一折指關節以及頸椎和腰椎等。由于膝關節、髖關節為承重關節，因此肥胖者膝以及髖骨關節炎最為多見，對于受壓大、磨損多關節如頸椎、腰椎也易發生病變。當骨關節炎影響手指的末節指間關節，和近端指間關節，形成了有特異性的結節性改變，常在遠端和近端指間關節的背側和內側出現結節，質硬似瘤，開始為單個結節，以后逐漸增多形成蛇形手，末端指骨向屈側偏斜。掌指關節，腕關節、肘、肩、踝等關節，發生骨關節炎少見。
  語音時長 1:42”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-07 3724次

• 退行性骨關節炎好發于哪些負重關節
  病情分析：退行性骨關節炎好發生于膝關節。膝關節是身體負重比較大的關節，并且也是人體最復雜的關節，另外髖關節以及踝關節也常常發生退行性骨關節炎。意見建議：平時要積極的注意休息減少負重關節的使用程度，減輕體重，不要進行劇烈的體育運動鍛煉，可以進行游泳之類的體育運動鍛煉，在一定程度上能夠減輕退行性骨關節炎的程度。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-04-22 1202次

• 骨關節炎哪里好
  病情分析：骨關節炎可以在風濕免疫科或者骨科進行治療的，對于一些輕型病例，并沒有出現嚴重關節畸形的患者，可以應用一些非甾體抗炎藥。比如，依托考昔片、布洛芬、美洛昔康等對癥處理。也可以聯合軟骨保護劑，比如雙醋瑞因膠囊或者硫酸氨基葡萄糖等治療。意見建議：但是對于出現了嚴重關節畸形，影響患者生活質量時，就需要外科手術治療了。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-20 2602次

• 肥胖骨關節炎怎么辦
  肥胖骨關節炎患者要注意減重，同時在醫生指導下使用藥物進行治療。骨關節炎是一種以關節軟骨退行性變和繼發性骨質增生為特征的慢性關節疾病，可以分為原發性骨關節炎和繼發性骨關節炎。原發性骨關節炎病因尚不明了，可能與遺傳、負重、代謝致炎因子等有關，高齡和超重可能會導致或加重患者的骨關節炎，繼發性骨關節炎是在原
  吳斌 副主任醫師武漢協和醫院

  2022-08-18 165次

• 骨關節炎肥胖怎么辦
  骨關節炎肥胖患者通常要減少不合理的運動、避免不良姿勢、適當減輕體重、藥物治療等。骨關節炎是一種退行性病變，是由于老齡、肥胖、勞損、創傷、關節先天性異常、關節畸形等諸多因素引起的關節軟骨退化損傷、關節邊緣和軟骨下骨反應性增生。多見于中老年人群，好發于負重關節及活動量較多的關節。過度負重或使用這些關節，
  吳斌 副主任醫師武漢協和醫院

  2022-08-18 51次