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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 49919次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細(xì)胞功能會被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6966次

• 獻(xiàn)血會導(dǎo)致血小板減少嗎
  目前獻(xiàn)血一般獻(xiàn)的是全血，全血當(dāng)中包括了紅細(xì)胞，白細(xì)胞以及血小板。獻(xiàn)血之后會導(dǎo)致患者有一定程度的紅細(xì)胞減少，同時(shí)也會有一定程度的白細(xì)胞減少以及血小板減少，但是通常獻(xiàn)血不會導(dǎo)致白細(xì)胞，紅細(xì)胞，血小板大幅度的下降，通常還在正常范圍以內(nèi)。所以獻(xiàn)血之后，再進(jìn)行血常規(guī)的復(fù)查，血小板較前會有輕度的減低，但是依然在正常范圍以內(nèi)，不會低于正常范圍。所以可以安心的進(jìn)行獻(xiàn)血。
  語音時(shí)長 01:08”
  李方方 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2019-12-08 7203次

• 紫癜血小板會減少嗎
  紫癜是一種皮膚的表現(xiàn)，表現(xiàn)為瘀點(diǎn)，瘀斑。在臨床中很多種疾病都有紫癜的出現(xiàn)，常見的包括過敏性紫癜以及血小板減少性紫癜，壓力性紫癜，還有是發(fā)生在中老年下肢的紫癜性皮炎。只有血小板減少性紫癜會出現(xiàn)血小板總數(shù)下降。過敏性紫癜，血小板和凝血功能都是正常的，壓力性紫癜也都是正常的，它主要是因?yàn)楸忝鼗蛘呤亲鰟×一顒樱蝗粚?dǎo)致血管內(nèi)壓力增加，而導(dǎo)致的紅細(xì)胞外滲形成的紫癜。紫癜性皮炎是一種過敏反應(yīng)，導(dǎo)致的毛細(xì)血管的紅細(xì)胞外滲，它的血小板和凝血因子凝血機(jī)制都是正常的，所以說在臨床中，不是所有的紫癜血小板都會減少。一般來說只有血小板減少性紫癜才伴有血小板明顯地降低，需要進(jìn)行積極的治療。
  語音時(shí)長 1:49”
  徐學(xué)超 主治醫(yī)師中國人民解放軍第107醫(yī)院

  2018-06-14 5688次

• 血小板減少會怎樣
  兒童血小板減少的癥狀還表現(xiàn)在貧血上，由于患者長時(shí)間的出血，就有可能造成貧血，患者出現(xiàn)明顯的頭暈、臉色蒼白、四肢無力、食欲不振、心悸氣短的癥狀，所以一定要及時(shí)就醫(yī)，千萬不要耽誤治療最佳時(shí)間。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-08 2702次

• 血小板減少會傳染嗎
  血小板減少是一種血液系統(tǒng)疾病，是不會傳染的。血小板減少的原因包括藥物、射線等物理化學(xué)因素，影響或脾功亢進(jìn)導(dǎo)致血小板破壞增加;血栓性或出血性疾病導(dǎo)致血小板消耗增加;骨髓疾病導(dǎo)致血小板生成減少。還有一些原因尚不明確。這些因素或疾病不是由于病原菌引起的，因此就不具有傳染性。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-25 2402次

• 獻(xiàn)血后血小板會減少嗎
  首先獻(xiàn)血之后引起血小板減少的幾率是很小的，適當(dāng)?shù)墨I(xiàn)血可以刺激骨髓的造血，生成更多的一個(gè)新鮮的血液。對于機(jī)體是有一定的好處的，針對血小板減低我們要明確是否是一個(gè)病理性的血小板減少，可以進(jìn)行這個(gè)骨髓穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，如果出現(xiàn)巨核細(xì)胞增多，伴有顆粒型的一個(gè)產(chǎn)板型的成熟障礙，提示是一個(gè)自身免疫性的血小板減少癥
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 448次

• 化療后血小板減少
  化療后血小板減少可能是化療的副作用、血小板生成減少等原因引起，需根據(jù)不同病因針對性治療。1、化療的副作用：化療后血小板減少是常見的化療相關(guān)副作用，化療藥物可對骨髓造血功能產(chǎn)生抑制導(dǎo)致血小板減少，可以給予輸注濃縮血小板懸液以升高血小板濃度。2、血小板生成減少：血小板生成減少主要見于疾病因素，如再生障礙
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-10-25 214次