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• 與透析相關的神經(jīng)病變有哪些？

  隨著醫(yī)學的進步，血液凈化技術的高度發(fā)展和進步，很多透析患者不用換腎，只要長期地做透析，就可以長期地存活。以前比較難以見到的，依靠透析生存十年以上的患者，目前越來越多。但是給患者帶來益處和希望的同時，長期的透析也給患者帶來了一些苦惱，這些苦惱中包括最常見的是，甲狀旁腺功能亢進。另外，最近幾年經(jīng)常發(fā)現(xiàn)，跟長期透析相關的并發(fā)癥，就是透析相關的周圍神經(jīng)病變。透析不能夠被透出體外的一些毒素，或者分子，會沉積在人體的組織器官里，形成淀粉樣變性。如果沉積在手腕的韌帶上，會導致腕管綜合征；如果沉積在肘關節(jié)周圍的韌帶上，會導致肘管綜合征；如果在膝蓋的外側，可能沉積在腓總神經(jīng)周圍，導致腓總神經(jīng)受到壓迫。我們可以把與透析相關的神經(jīng)病變，理解為多發(fā)的周圍神經(jīng)卡壓綜合征，它是一種特殊的類型。

  

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  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-04 2482次

• 耳膜相關疾病有哪些

  耳膜就是中間居住在這個地方的，類似于圓形的膜，它隔斷了的外耳道和中耳，就是所謂大家覺得，中耳炎發(fā)生的地方，它在中間起屏障作用。耳膜是一個半透明的膜，非常非常的薄，只有0.1毫米，直徑是8到10個毫米、重14毫克，所以這樣一薄膜，它起天然的屏障作用。它會發(fā)生什么疾病呢，由于隔斷了外耳和中耳，那么外耳的感染，和炎癥和疾病，比如外耳道的外耳道炎，或者是外耳道膽脂瘤，可以累及到耳膜。同樣中耳的一些疾病，中耳炎也可以累及到耳膜，耳膜可以表現(xiàn)充血、穿孔、耳膜內(nèi)陷。所以出現(xiàn)一些相應，或者是耳膜增厚，都可以出現(xiàn)一些耳膜的病變。

  

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  謝靜 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-12-03 4540次

• 藥物依賴相關精神障礙產(chǎn)生的機制
  第一就是耐藥，耐藥和軀體依賴往往是同步發(fā)展的，耐藥就是有一部分藥物代謝速度快，使體內(nèi)的藥物濃度降低，以至于藥物作用減弱，有一部分因為中樞神經(jīng)細胞適應性的改變，神經(jīng)細胞只在這種血液高濃度的情況下才能正常工作。第二就是受體學說，藥物依賴產(chǎn)生的是因為相應的受體長期被這種外源性的物質阻斷，造成了耐受性的急劇增高。所以說，我們在臨床藥物使用的過程中，一定要避免造成藥物耐受性高的這種情況。第三就是受體超敏的現(xiàn)象，這種情況主要和戒斷綜合癥有關系，大量藥物的使用會造成突出后膜的受體超敏狀態(tài)，當一旦戒斷以后，會出現(xiàn)受體的敏感性增高，出現(xiàn)戒斷反應。第四就是導致腦結構的損害，比如說應用定哌替啶的代謝產(chǎn)物，可以造成腦實質結構的損害。
  語音時長 1:46”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-19 1893次

• 藥物依賴相關精神障礙的臨床表現(xiàn)
  藥物依賴相關精神障礙的臨床表現(xiàn)有：一、阿片類的相關的精神障礙，主要藥物就是阿片嗎啡杜冷定，出現(xiàn)一些像人格的改變，容易產(chǎn)生戒斷綜合癥，斷藥以后出現(xiàn)食欲減退，臉紅，皮膚干燥，性欲減退，流淚，大汗淋漓，震顫不寐，全身的疼痛抽搐等。神經(jīng)方面的表現(xiàn)為顫動，動作步態(tài)不穩(wěn)，言語困難，腱反射亢進和許多的一些植物神經(jīng)的機能障礙。患者戒斷以后，可能會出現(xiàn)一些心慌流淚，眩暈，甚至癲癇大發(fā)作樣的一些癥狀。二、鎮(zhèn)靜藥，主要包括水合氯醛等等，服藥以后，患者緊張消除，獲得愉快感，產(chǎn)生強烈的服藥愿望，因為耐受性增高，加大劑量，導致依賴，停用藥物之后出現(xiàn)戒斷癥狀。三、其他成癮物質，像抗焦慮藥，抗抑郁藥等，抗焦慮要主要就是苯二氮卓類等，大量服用以后，患者可能會出現(xiàn)消瘦無力，性功能低下，引起一系列的人格的改變，易激者，自私等等。
  語音時長 2:00”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-18 2263次

• 兒童精神障礙有哪些分類
  病情分析：兒童精神障礙的分類包括有很多種。比如說精神分裂癥，焦慮癥，抑郁癥，雙相情感障礙，躁狂癥分離轉換障礙等。同時一般在兒童期發(fā)病的有孤獨譜系障礙，注意缺陷多動障礙，抽動障礙，對立違抗障礙和品行障礙等。意見建議：因為兒童的特殊性，如果想要明確診斷肯定是需要做相關的精神檢查以及各種的軀體檢查的。一般兒童建議到兒童心理科就診。
  鄧燕 副主任醫(yī)師云南省精神病醫(yī)院

  2020-06-24 2404次

• 精神活性物質所致的精神障礙有哪些癥狀
  病情分析：精神活性物質所致精神障礙可以出現(xiàn)多種不同的精神癥狀，比如說可能會出現(xiàn)幻聽、幻視、幻觸，還可能會出現(xiàn)關系妄想、被害妄想、嫉妒妄想以及情緒不穩(wěn)定、緊張、急躁、焦慮、易激惹、行為沖動等等。意見建議：因為所使用的精神活性物質不同，所以癥狀還會有很多的差別。建議潔身自好，不接觸毒品，盡量不吸煙、不喝酒，飲茶、喝咖啡也要適當。當經(jīng)常接觸上述物質的人出現(xiàn)與以前不同的精神改變的時候，要及時到精神科檢查。
  王珂 副主任醫(yī)師菏澤市立醫(yī)院

  2022-10-20 2203次

• 偏執(zhí)性精神障礙有哪些癥狀
  偏執(zhí)性精神障礙發(fā)病比較緩慢，往往不被周圍人覺察，逐漸發(fā)展成一種或者是一套相互關聯(lián)的妄想。內(nèi)容可以是被害，嫉妒，訴訟，鐘情，疑病、夸大等。妄想持續(xù)時間比較長，甚至是持續(xù)終生，很少出現(xiàn)幻覺，也不出現(xiàn)精神分裂癥的典型癥狀，比方說被控制感，思維被廣播等等。被害妄想往往和訴訟妄想相伴隨。患者認為在社會當中存在
  李蓉蓉 主治醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 176次

• 腦外傷所致精神障礙的慢性精神障礙表現(xiàn)
  腦外傷所致的慢性精神障礙它是以記憶障礙、思維障礙、人格障礙為主。出現(xiàn)精神障礙的受損部位依次是顳葉、額葉和頂葉。第一：對顱腦損傷后建立新的適應需求所產(chǎn)生的癥狀，而對損傷可以表現(xiàn)出災難性的反應，隨后可以出現(xiàn)職業(yè)性的譫妄、回避等等，病人腦功能缺陷表現(xiàn)為興奮性減低，注意力渙散，對于外界刺激感受性增強，患者對
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 387次