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• 如何預防高血壓病

  高血壓預防可以從以下幾方面：一、減少鈉鹽攝入：鈉鹽可顯著升高血壓，以及高血壓的發病風險，而鉀鹽則可對抗鈉鹽升高血壓的作用。二、控制體重：超重和肥胖，是導致血壓升高的重要原因之一，而適當降低體重，可減少體內脂肪含量，協助降低血壓。三、不吸煙：吸煙可導致血管內皮損害，顯著增加高血壓患者，發生動脈粥樣硬化性疾病的風險。四、限制飲酒：長期大量飲酒可導致血壓升高，限制飲酒量，則可降低高血壓的發病風險。五、體育運動：一般的體力活動，可增加能量消耗，對健康有益；而定期規范的體育鍛煉，則可產生重要的治療作用，可降低血壓、改善糖脂代謝等。六、減輕精神壓力，保持心理平衡：長期、過度的心理反應，尤其是負性的心理反應，會顯著增加心血管風險。應采取各種措施，幫助患者預防和緩解精神壓力，以及糾正和治療病態心理，必要時建議患者，尋求專業心理輔導或治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 6084次

• 低腎素型高血壓的臨床表現

  低腎素型高血壓的臨床表現有蛋白尿、水腫、腰酸背痛、身體乏力、頭暈頭痛、失眠乏力、食欲減退等。低腎素型高血壓對患者的影響是比較大的，嚴重地影響了患者的生活質量，因此如果診斷為低腎素型高血壓要及時進行干預治療。低腎素型高血壓屬于容量依賴性高血壓，可選擇使用擴血管藥物，如鈣離子阻滯劑，比較常用的有舒平喜鹽酸馬尼地平片等，主要通過阻斷血管平滑肌細胞上的鈣離子通道發揮擴張血管降低血壓的作用，而且該藥物還可以降低腎小球內壓力，更好地降低蛋白尿，可以更好地保護腎臟。容量依賴性高血壓意味血容量負荷較高，此時可以和利尿劑聯用，利尿劑減少血容量、降低血壓，減少水腫。低腎素型高血壓的患者除了要積極進行治療外，在日常生活也要注意要保持自己穩定的情緒，注意情緒起伏不要過大，保持樂觀積極的心態。在飲食方面要注意嚴格控制，不要吃過于油膩的食物，盡量不要吃含膽固醇含量較多的食物，要多吃一些清淡的食物，多吃蔬菜水果，注意限制食鹽的攝入。如需用藥，或想要了解更多用藥知識，可以咨詢醫生或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-06-27 39875次

• 高腎素型原發性高血壓
  首先對于這個腎素血管緊張素，醛固酮增多的一個激活，會導致腎小球入球動脈的球旁細胞分泌腎素，激活從肝臟產生的血管緊張素，生成血管緊張素一，然后經肺循環的轉化酶生成血管緊張素二，它是主要的效應物質，作用于血管緊張素二受體，可以使小動脈平滑肌收縮，刺激腎上腺皮質球狀帶分泌醛固酮，通過交感神經末梢突觸前膜的正反饋，可以使去甲腎上腺素分泌增加，這些作用都可以導致血壓升高，參與高血壓發病的一個機制。那么近年來也發現，很多組織比如說血管壁、心臟、中樞神經、腎臟以及腎上腺那他都對于心臟血管的這個功能和結構起作用，在高血壓的發生中有更大的影響。
  語音時長 1:19”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-07 4452次

• 高腎素型高血壓的治療
  高腎素型高血壓包括繼發性醛固酮增多癥(如惡性高血壓、腎素分泌瘤、口服避孕藥等、非繼發性醛固酮增多癥同上述疾病伴鉀丟。本型的病理生化特點是交感張力增強,腎素-血管緊張素分泌增多,外周小動脈強烈收縮,心、腦、腎等重要器官損害早且嚴重，常合并冠心病、腎動脈硬化、急性腦血管病變等，預后差。用藥上宜選用β-受體阻滯劑,代表藥普萘洛爾(心得安)。本藥可阻斷心臟β-受體使心輸出量減少;阻斷腎臟β-受體抑制腎素釋放;阻斷中樞β-受體使興奮性神經元活動減弱;阻斷突觸前膜β-受體使去甲腎上腺素釋放減少，使血壓下降。對本型高血壓伴冠心病、腦血管病及夾層動脈瘤者尤其適宜。此外,還可選用同類升級藥,如美托洛爾控釋片,成人口服100毫克/次,1次/天,早晨頓服。對β-受體阻滯劑有禁忌癥或因其他原因不宜使用β-受體阻滯劑者,可選用腎素-血管緊張素轉換酶抑制劑,代表藥卡托普利。本藥可抑制血管緊張素轉換酶的活性、舒張小動脈而使血壓下降,并可改善充血性心力衰竭者的心功能,對本型高血壓伴充血性心力衰竭者尤其適宜。此外還可升級，選用依那普利、貝那普利。
  語音時長 2:33”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-08-28 15370次

• 腎素高的高血壓能好么
  病情分析：是不能夠治療好的，因為高血壓一旦確診之后是沒有辦法完全的治療好的。所以說還是要調整一下自己的心態是比較好的，而且每個人的病情嚴重程度也是不一樣的。意見建議：一旦確診之后，要在臨床醫生的指導下進行一些對癥的治療，要長期有規律的服用相關的藥物。在日常的飲食當中做到營養全面均衡，但是少吃多餐。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-07-29 6106次

• 高血壓病的分型有哪些
  高血壓因為病因的不同，可以分為原發性高血壓和繼發性高血壓。繼發性高血壓主要包括腎性高血壓，嗜鉻細胞瘤，原發性醛固酮增多癥，睡眠呼吸暫停綜合征，腎動脈狹窄，庫欣綜合征，主動脈狹窄，藥源性高血壓。高血壓又因為收縮壓，舒張壓處于不同的血壓水平，又可以分為1級，2級和3級。
  魏亞杰 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-25 1802次

• 高血壓病的分型有哪些
  凡高血壓病，原因不明者稱為原發性高血壓和高血壓病，占高血壓的95%，約5%的高血壓繼發于某病，呈繼發性高血壓或癥狀性高血壓。高血壓的分型按病程進展和起病緩急分為：一、緩進型高血壓病，起病隱匿，進展緩慢，病程達二十至四十年。二、高血壓急癥，短期內血壓急劇升高，并常伴有心，腦，腎功能障礙，主要有以下類型
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-25 238次

• 高血壓病分級標準
  高血壓病的分級標準，與血壓值和其它的危險因素和病史有關。1、如果是Ⅰ級高血壓：收縮壓的水平在140-159mmHg，舒張壓在90-99mmHg，如果沒有其它危險因素，屬于低危，如果有一到兩個危險因素屬于中危，三個以上的危險因素或者是糖尿病、靶器官損害的屬于高危，有并發癥的患者屬于極高危。2、Ⅱ級高血
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 428次