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• 什么是幽門螺桿菌

  幽門螺旋桿菌是一種微需氧，螺旋形的桿菌，它是迄今為止發(fā)現(xiàn)的，在胃內(nèi)唯一能夠存活的細(xì)菌。這個細(xì)菌對生存環(huán)境要求挺苛刻的，在完全的有氧狀態(tài)，或者是完全無氧狀態(tài)，它都不能生存。這個細(xì)菌是1983年，由國外的兩位科學(xué)家發(fā)現(xiàn)的，研究發(fā)現(xiàn)，它與我們胃中的慢性萎縮性胃炎、消化性潰瘍、胃的惡性腫瘤，以及胃外的一些疾病，如淋巴瘤、缺鐵性貧血、特發(fā)性血小板減少性紫癜，都有相關(guān)性。所以目前大家挺重視的，在病人中間普查，也是比較普遍的一件事情。

  

  01:08
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-29 126340次

• 幽門螺桿菌吃什么藥物可以治療

  我們根除幽門螺旋桿菌的方案，目前來說大眾主流所用的還是三聯(lián)或四聯(lián)療法。不管是哪一種療法里頭都有兩種抗生素，抗生素一般選用的廣譜抗生素，如阿莫西林類、克拉霉素、利復(fù)星等喹諾酮類，還有甲硝唑、呋喃唑酮等等，任選兩個搭配。第三個藥物就是質(zhì)子泵抑制劑，不管哪種治療方案里頭都必須用的。它會抑制胃酸的分泌，降低胃內(nèi)pH值，有利于抗生素的發(fā)揮療效。三聯(lián)療法就用這三種藥物。四聯(lián)療法會加用鉍劑。總的療程是14天左右，有的感染輕一點(diǎn)的，可以用十天三聯(lián)療法。治療結(jié)束以后，我們要求停藥一個月后，再復(fù)查呼氣實(shí)驗。過早復(fù)查和過晚復(fù)查都不能有效的反映我們治療的療效。如果14天治療，然后停藥一個月以后復(fù)查，還是有幽門螺旋桿菌感染，那說明可能是感染程度嚴(yán)重。還有一種情況就是細(xì)菌對所用的抗生素耐藥，那么過半年以后，我們可以選用藥敏實(shí)驗的藥物，或者是避開前一次的藥物方案，來進(jìn)行再一次的根除，叫補(bǔ)救措施。

  

  01:59
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-29 168368次

• 吃什么殺幽門螺桿菌
  吃任何食物都不能將幽門螺桿菌殺滅。如果想殺滅幽門螺桿菌，需要系統(tǒng)規(guī)范的服用藥物進(jìn)行根除。?規(guī)范的治療方案是四聯(lián)方案，也就是一種質(zhì)子泵抑制劑，兩種抗生素加一種鉍劑。質(zhì)子泵抑制劑可以選擇奧美拉唑、泮托拉唑等，只要選擇其中一種就可以。抗生素的選擇，如果患者是沒有青霉素過敏史，其中一種抗生素首選阿莫西林，另外一種可以選擇左氧氟沙星、呋喃唑酮、克拉霉素、甲硝唑等藥物。鉍劑可以選擇膠體果膠鉍或者枸櫞酸鉍鉀，一般治療的療程是14天。根除結(jié)束以后如果想了解是否根除成功，需要在停藥1個月以后再進(jìn)行呼氣試驗檢測。
  語音時長 01:12”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-07-15 30068次

• 殺幽門螺桿菌
  根治幽門螺旋桿菌感染臨床上常用的藥物有:枸櫞酸鉍鉀每日6-8mg/kg；羥氨芐青霉素每日50mg/kg；克拉霉素每日15-30mg/kg；甲硝唑每日25-30mg/kg，奧美拉唑每日0.6-0.8mg/kg。由于幽門螺桿菌棲居的環(huán)境部位的特殊性，不易根除，目前多主張二聯(lián)或三聯(lián)聯(lián)合用藥。以鉍劑為中心藥物的治療方案為：枸櫞酸鉍鉀6周+羥氨芐青霉素4周，或+甲硝唑2~4周，或+呋喃唑酮2周。亦有主張使用短程低劑量二聯(lián)或三聯(lián)療法者，即：奧美拉唑+羥氨芐青霉素或克拉霉素2周，或奧美拉唑+克拉霉素+甲硝唑2周，根除率可達(dá)95%以上。因此，可以說在臨床上是可以殺死幽門螺旋桿菌的。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 1:31”
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-11-15 13372次

• 吃什么殺幽門螺桿菌
  病情分析：幽門螺旋桿菌是一個細(xì)菌，需要用抗生素等類的藥物去殺滅，常用的有三聯(lián)或者四聯(lián)的藥物，所謂的胃三聯(lián)，主要是指抑制胃酸的藥物，奧美拉唑，雷貝拉唑選擇一種，抗生素類的藥物，阿莫西林膠囊、克拉霉素膠囊、甲硝唑片三種抗生素選擇兩種。所謂的胃四聯(lián)的藥物，是在胃三聯(lián)藥物的基礎(chǔ)之上給予果膠鉍。意見建議：患者要及時到醫(yī)院檢查，確定病情，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物進(jìn)行治療，避免耽誤病情。平時要注意休息，保證睡眠充足，適當(dāng)運(yùn)動。
  李博杰 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2021-02-10 1702次

• 吃什么殺幽門螺桿菌
  病情分析：在醫(yī)師指導(dǎo)下吃克拉霉素，奧美拉唑，雷貝拉唑，阿莫西林等這些藥物可以殺滅幽門螺桿菌。在日常飲食方面，多吃一些類似于油菜，生菜，芹菜，菠菜，對疾病康復(fù)有所幫助。在治療期間，應(yīng)多飲水，保持胃腸道通暢。意見建議：藥物治療期間，要忌口一些過于生冷、油膩、辛辣、刺激性的食物。治療期間，應(yīng)定期就醫(yī)完善相關(guān)檢查，了解幽門螺桿菌的殺滅情況。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2024-05-06 1603次

• 幽門螺桿菌反復(fù)殺不死
  幽門螺旋桿菌這個細(xì)菌現(xiàn)在的耐藥率非常高，會給人一種錯覺，就是服用規(guī)范的藥物治療之后，復(fù)查依然是陽性，或者是癥狀不明顯緩解，這并不等于說這種細(xì)菌殺滅不掉。在這種情況下，可以通過更換抗生素種類來起到進(jìn)一步殺滅細(xì)菌的效果，一般來說，常規(guī)的殺菌治療可以進(jìn)行三次，如果三次殺菌的治療都失敗，就需要進(jìn)行活檢來判斷
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 1081次

• 幽門螺桿菌反復(fù)殺不死
  幽門螺桿菌的反復(fù)感染與多種因素有關(guān)，包括耐藥性、治療方案不當(dāng)、患者依從性不佳、再感染以及宿主免疫狀態(tài)等。針對這些難題，需采取綜合措施來提高根除率。1、耐藥性幽門螺桿菌對常用抗生素的耐藥性日益增強(qiáng)，是導(dǎo)致治療失敗的重要原因，例如，甲硝唑、克拉
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-02-28 0次