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• 冠心病如何防治

  冠心病的預防呢，我們臨床上分為，一級預防和二級預防。所謂的一級預防，就是針對未診斷的冠心病的，高危人群，為患病前進行的這種防治手段，包括糾正不良的生活習慣，戒煙、戒酒，消除一些緊張的情緒，以及對于基礎疾病，血壓、血脂、血糖這些要達標。那冠心病的二級預防，我們有一個專門的ABCDE，那我們的A就代表抗栓，然后還有ACEI類，也就是一些普利類的藥物的一個應用，還有一個是抗心肌缺血的，一個治療。那B主要是一個，β受體阻滯劑，我們的β受體阻滯劑，既能夠抗心律失常、降心率、降低心肌的耗氧量，同時也能夠控制血壓，我們的C就是控制血脂，還有一些戒煙，D就是一個合理的飲食和糖尿病，那我們這個糖尿病一定要達標，這個E主要是一個，健康宣教和運動。

  

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  馬喬炎 主治醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-10-09 2916次

• 冠心病怎么吃阿司匹林

  阿司匹林是冠心病的一個非常重要，非常基礎的用藥，所有冠心病的病人，如果沒有并發癥，都應該口服阿司匹林。但很多患者朋友，都非常擔心阿司匹林的副作用，長期大劑量地服用阿司匹林，患者容易出現胃腸道的反應。但是冠心病的病人，服用的阿司匹林，其實是一個小劑量的阿司匹林。這個劑量是75毫克到300毫克，有研究發現，冠心病的病人吃75毫克到300毫克的阿司匹林，能使病人獲益，能改善病人的健康狀況。但是300毫克的阿司匹林，和75毫克的阿司匹林相比較，它的不良反應的發生率就更高，而75毫克的阿司匹林，它的療效和300毫克的阿司匹林是相仿的。所以我們一般口服阿司匹林，最少要口服75毫克。但是現在在市面上，醫院里，往往處方的最大的，常用的劑量是100毫克的阿司匹林。有些醫院可能有80毫克的阿司匹林，這都是可以的。另外，阿司匹林的服用時間上面，如果是腸溶阿司匹林，我們是建議早上，和高血壓藥物一起空腹口服。主要原因是腸溶阿司匹林，它必須要在胃部的酸性環境下，才能崩解至腸道，在腸道吸收。而這種情況只能是空腹的時候，腸道才是一個完全的酸性環境，如果是進食以后，可能阿司匹林就不能完全在腸道溶解，所以腸溶的阿司匹林最好是空腹口服。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2019-11-06 11410次

• 阿司匹林何時吃能防治冠心病
  冠心病患者是可以吃阿司匹林的，能夠起到治療和預防冠心病的作用，阿司匹林具有稀釋血液黏度的作用，抗血栓、阿司匹林對血小板也有抑制的作用，可以防止血栓的形成。臨床上用于預防一過性腦缺血發作，心肌梗死、心房顫動、人工心臟瓣膜、動靜脈瘺和其他手術的血栓形成，也可以用于治療不穩定型心絞痛。臨床上按照小劑量長期服用就可以，抑制血小板凝聚應用小劑量，比如每天八十毫克，一天一次，阿司匹林是抗凝的藥物，冠心病的患者由于動脈中央硬化，同時會出現腹壁血栓的形成，因此官腔會越變越小，加重冠心病的形成，服用阿司匹林就可以起到抗凝的作用，減少腹壁血栓，從而改善冠心病的預后。
  語音時長 1:15”
  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-09-07 2068次

• 阿司匹林為什么能防治腦梗死？
  阿司匹林是一種常用的抗血小板聚集藥物。實踐研究證明，血小板參與止血、血栓形成，在動脈粥樣硬化過程中起重要作用。阿司匹林這種抗血小板聚集的藥物主要通過抑制花生四烯酸代謝，增加血小板內環磷酸腺苷濃度等機制，從而抑制血小板的黏附、聚集以及分泌功能。阿司匹林能與環氧化酶活性部分絲氨酸發生不可逆的乙酰化反應，使前列腺素合成酶失去活性，抑制花生四烯酸代謝，使對于血小板具有強力的聚集作用的血栓素A2生成減少，從而抑制血小板的功能。阿司匹林體內抗血栓的特性，能明顯減少周圍動脈內阻塞性血栓的形成組。此外，大劑量的阿司匹林能使合成前列環素酶也受到抑制，而不利于控制和解除血小板的聚集，因此不主張使用大劑量的阿司匹林進行治療。
  語音時長 1:38”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-02 2753次

• 阿司匹林能預防冠心病嗎
  病情分析：阿司匹林可以預防冠心病。阿司匹林是一種抗血小板聚集的藥物，可以防止血管堵塞，起到預防冠心病的作用。同時還需要配合使用穩定斑塊藥物，比如阿托伐他汀，瑞舒伐他汀，普伐他汀等。意見建議：使用阿司匹林期間，需要預防阿司匹林副作用，最常見的是消化道出血。如患者出現黑便應及時停藥，并到醫院就診。如果反復出血，則需要停用抗血小板藥物。
  徐江奇 主治醫師九江市第一人民醫院

  2020-07-27 2804次

• 冠心病如何防治
  病情分析：冠心病患者的防治措施包括合理膳食，適當的體育運動和體力勞動，合理安排工作和生活，提倡戒煙限酒。生活上要有規律，保持樂觀愉快的情緒，避免過度勞累和情緒激動，注意勞逸結合，保證充足的睡眠。意見建議：應該積極控制與冠心病有關的一些危險因素，如高血壓，糖尿病，血脂異常，肥胖癥等等。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-02 1302次

• 冠心病能停阿司匹林嗎
  如果是確定有冠心病，不管是否作介入手術或者冠狀動脈搭橋都要終生服用阿司匹林。除非是出現了阿司匹林的禁忌癥，比如對阿司匹林過敏，或者是在用藥過程當中出現了嚴重的一些不良反應或者副作用。比如出現嚴重的肝腎功能不全，甚至出現了肝衰竭、腎衰竭，也需要停用阿司匹林。再就是有活動性的消化道出血。另外腦出血，還有
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 526次

• 阿司匹林能治療冠心病嗎
  阿司匹林是可以用來治療冠心病的，因為冠心病一旦診斷是不能自愈的，必須長期服用藥物預防。預防冠狀動脈血管的進一步狹窄、閉塞，主要是抗動脈粥樣硬化的預防。那么常用的預防藥物包括：第一，抗血小板類的藥物，主要是抗血小板聚集，減少血栓形成，可以用阿司匹林，氯吡格雷和替格瑞洛。第二，調脂類的藥物，不僅降甘油三
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-08 454次