慢性粒細胞白血病一般情況下是起病緩慢,多數的表現為外周血粒細胞顯著的增多伴有成熟障礙,嗜堿性粒細胞是增多,可以伴有明顯的脾臟腫大甚至是巨脾。慢粒的自然病程分為慢性期、加速期和急變期,費城染色體和BCR/ABL融合基因,為其標志性的改變。
在慢粒早期常常沒有特殊的癥狀,可以有乏力、容易疲勞、低熱、食欲減退、體重減輕等等,往往在偶然的情況下或者是常規檢查時發現外周血白細胞明顯升高,或者是脾臟腫大而進一步檢查確診。
對于慢性期外周血常規的表現,白細胞往往是明顯增多,主要是以中性粒細胞為主,可以見各階段粒細胞、晚幼和桿狀核粒細胞是居多,原始細胞小于2%。對于慢性粒細胞白血病的患者,紅細胞早期可以是正常,晚期往往是減少,并且可以出現血紅蛋白下降的情況。