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• 抑郁癥睡眠障礙的治療

  抑郁癥，往往伴隨著睡眠、睡眠障礙的問題，當然有的只是單純的抑郁。睡眠障礙主要表現為入睡困難，十點該睡覺了，但是躺床上反復翻來倒去睡不著，即使睡著了但是容易驚醒，半夜總是醒。本來以前是一覺睡到大天亮，后來一晚上醒個三四次，總是去上廁所，睡眠中間會易醒。還有就是對外界的聲音的敏感，好像別人外界有一點聲音，或者說配偶可能會打呼嚕，他就睡不著。另外還有就是可能會早醒，本來以前睡到六點就醒，但現在四點就醒，醒了以后就再也睡不著了，所以這是表現出睡眠的障礙。這種睡眠障礙的治療就根據不同的睡眠障礙，也有不同的一些治療方法，比如藥物治療。對于入睡困難的，可能就需要加用一些，在抗抑郁劑的治療基礎上，要加用導眠的藥物，比如短效的像佐匹克隆，對容易驚醒的，或者早醒的，要加一點稍微中效的，比如勞拉西泮、舒樂安定等等。這些鎮靜催眠藥，來幫助他改善睡眠的質量，現在還有一種新型的抗抑郁劑，叫阿戈美拉汀，藥物叫褪黑素受體激動劑。因為我們都知道，很多睡眠障礙的人會吃松果體素、褪黑素。褪黑素，其實就調節人的睡眠節律的。阿戈美拉汀，是褪黑素受體激動劑，是通過調節睡眠節律，來去改善抑郁的。如果有的抑郁癥病人，睡眠障礙的問題比較突出，或者是早期在抑郁癥出現之前，表現睡眠障礙的問題，我們可以用比較新的阿戈美拉汀來治療，這樣可能會取得更好的一些效果。

  

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  崔界峰 副主任醫師北京回龍觀醫院

  2019-07-22 8167次

• 抑郁癥最佳治療方法

  抑郁癥最佳的治療方法還是心理治療為好，對于輕中度的抑郁患者，可以采用心理治療加中醫中藥，對于中度以上程度的抑郁癥，最好應用西藥治療或者心理治療加西藥治療并用，心理治療包括認知行為治療、人際關系治療、音樂療法等等，視病人的情況而定，藥物治療主要有選擇性，五羥色胺再攝取抑制劑，代表藥有舍曲林、帕羅西汀、氟西汀等等，還有五羥色胺及去甲腎上腺素再攝取抑制劑，代表藥有文拉法辛和度洛西汀，還有米氮平，米氮平對于抑郁兼有失眠的患者療效較好，三環類、四環類抗抑郁藥是老的抗抑郁藥，由于副反應多，目前臨床上應用已經很少了，具體應用哪一類抗抑郁藥要根據患者的臨床癥狀進行選擇，最好請專業的醫生，請專業的醫生來幫助我們選擇藥物，抗抑郁藥的應用具有個體化治療，從小劑量開始，以最小的有效劑量達到最佳的效果，劑量逐漸增加，并且需要足量，足療程的治療，一旦應用抗抑郁的西藥，療程至少在半年以上甚至更長，患者不可因為癥狀得到改善自行停藥，減藥，那樣會使癥狀反跳，治療效果失敗，為治療增加難度，除了藥物治療，還有一些物理治療方法，經顱電刺激可以改善，患者的抑郁情緒，中醫中藥治療在抑郁癥的治療上有特殊的優勢，像中藥的加味逍遙散、血府逐瘀湯，均有改善情緒的作用，進行穴位按摩、針灸治療也可以改善患者的臨床癥狀，治療抑郁癥是一個長期的過程，因為這個疾病非常容易反復，所以一定要遵醫囑堅持治療，才能夠完全緩解癥狀，減少復發。

  

  04:11
  趙曉東 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-09-29 116919次

• 心理治療在抑郁癥治療中的作用
  患者的抑郁體驗帶給患者的困擾是很嚴重的，因此需要心理治療的幫助，抑郁癥患者的處境狀態發生了變化，隨之而來的新問題，比方婚姻不和睦，自卑，絕望，退縮，回避社交等需要心理治療的干預。心理治療還能夠增強患者的治療信心以及藥物治療的依從性。心理治療對于預防疾病復發也有重要的作用，心理治療不僅僅讓患者成為自己治療疾病的主人，讓自己能夠了解自己疾病的內容，自己掌握對疾病的認識，這對于治療、對于患者的預后等效果非常有效。
  語音時長 1:31”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-08-26 2004次

• 女性在抑郁癥中的比例和年齡
  綜合國內外的一些相關調查研究，女性抑郁癥的患病率在不同國家和民族是一致的，女性的抑郁癥患病率通常是男性的兩倍，女性抑郁癥的終生患病率是25%，而男性估計為12%。抑郁癥的發病率在美國每年受抑郁發作影響，它的成年女性有670萬，大約是6.5%，男性大約是320萬，占了3.3%，抑郁的性別差異，在青少年早期顯現出來。存在爭議的就是它的初發年齡，優先研究就認為早在十歲到十四，女孩子抑郁的發病率就超過了男孩，也有一些研究是十五到十九歲，這說明女孩比男孩更高的抑郁癥發病率可能和青春期是關聯的，性別差別可能持續到中年，同女性的生殖年齡是相平行的。
  語音時長 1:28”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-26 6034次

• 治療抑郁癥的藥有哪些副作用
  病情分析：治療抑郁癥的藥物一般是抗抑郁藥和抗焦慮藥，具體的不同藥物常見副反應會有一些差異，總體上來講，常見的藥物副反應會有胃腸道刺激癥狀，如惡心，腹脹，便秘，口干等等，長期服藥的話，還可能會造成肝功能和腎功能損害。意見建議：治療抑郁癥的藥物存在一定的藥物反應，但是總體來講這些副反應還是比較小的。建議抑郁癥的患者不要過度擔心，應該相信精神科醫生的治療方案，不要的同時定期復查，一般問題不大。
  王珂 副主任醫師菏澤市立醫院

  2023-02-09 2202次

• 治療抑郁癥的藥有哪些副作用
  病情分析：抗抑郁藥物有一個共同點，服藥初期會有一些藥物副作用，比如頭暈、乏力、胃部不適、口干便秘等，這是正常現象，只要不嚴重，繼續堅持服藥過幾天慢慢就會好的，療效大約在連續服藥兩周開始出現。意見建議：目前臨床治療抑郁癥以選擇性五羥色胺再攝取抑制劑為主，代表藥物有西酞普蘭、舍曲林、氟西汀等，還有文拉法辛、米氮平、曲唑酮、度洛西汀等。
  陳曉剛 副主任醫師無錫市精神衛生中心

  2022-01-11 1602次

• 中重度抑郁癥治療方法
  中重度抑郁癥是在輕度抑郁癥的基礎上，由于沒有得到有效的心理引導，抑郁心理的加重，所產生的心理疾病。對于這種抑郁癥的治療方法和其他抑郁癥的治療方法相似，也是從心理治療、藥物治療、食療等方面入手。首先要學會自我的精神暗示，要承認自己精神抑郁，然后學會每當產生一個抑郁的錯誤認識時，及時的識別并加以記錄下來
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2021-12-17 378次

• 抑郁癥治療
  對于這類疾病的患者，主要是依靠藥物控制患者的行為及情緒，再對患者進行適當的心理引導。建議到正規的心理咨詢機構進行咨詢。建議使用一些抗抑郁的藥物，如異環類抗抑郁藥，而且盡可能使用一種藥品，這種藥物的安全性及耐受性也比較好，不良反應的癥狀比較輕，而且服用也比較方便，還能增強病人對藥物的耐受性及依從性。
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2018-12-19 15849次