痛風(fēng)病的檢查需要注意些什么?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

痛風(fēng)患者檢查的注意事項(xiàng)包括以下幾個(gè)方面:

1、血尿酸水平。血尿酸水平測定是痛風(fēng)患者的重要臨床生化檢查項(xiàng)目,血尿酸水平與痛風(fēng)患者臨床表現(xiàn)的嚴(yán)重程度并不一定完全平行,也就是并不是關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期血尿酸水平就一定會明顯升高,少數(shù)患者處于關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期時(shí)尿酸水平仍可正常,也不是血尿酸水平升高就一定會出現(xiàn)急性關(guān)節(jié)炎的癥狀,部分患者可長期處于高尿酸血癥,但無關(guān)節(jié)炎發(fā)作;

二、尿尿酸水平。如果有條件可以完善尿尿酸水平測定,尤其是24小時(shí)尿尿酸水平測定,它有助于痛風(fēng)性腎病與慢性腎小球腎炎所導(dǎo)致的腎功能衰竭的鑒別診斷;

3、影像學(xué)檢查。關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期者應(yīng)完善受累關(guān)節(jié)的x線攝片檢查,以了解周圍骨質(zhì)有無受累和破壞。如有條件者也可完善雙能x線骨密度測定檢查,這項(xiàng)檢查可以早期發(fā)現(xiàn)受累部位的骨密度改變,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的診斷以及病情評估;

4、超聲檢查,包括受累關(guān)節(jié)以及腎臟的超聲檢查。關(guān)節(jié)超聲檢查可以幫助發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)積液、滑膜增生、關(guān)節(jié)軟骨及骨質(zhì)破壞,關(guān)節(jié)內(nèi)或周圍軟組織的痛風(fēng)石及鈣質(zhì)沉積等病變,腎臟的超聲檢查可發(fā)現(xiàn)x線下不顯影的尿酸性尿路結(jié)石。眾多的檢查項(xiàng)目對于痛風(fēng)的診斷以及病情評估都有著不同的重要作用。

以上內(nèi)容僅供參考

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