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抗精神病藥合并使用安坦的利弊

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醫(yī)生主講實(shí)錄

傳統(tǒng)抗精神病藥如氯丙嗪,奮乃靜,氟哌啶醇等,在不同治療環(huán)境下,合并應(yīng)用安排的情況有所不同,在門診治療的情況下,由于醫(yī)生無(wú)法掌握患者在服用抗精神病藥物時(shí)何時(shí)出現(xiàn)錐體外系反應(yīng),在多數(shù)的情況下應(yīng)當(dāng)常規(guī)合并安坦。

目的是防止發(fā)生椎體外系副反應(yīng),因?yàn)檫@些藥物在增加到一定劑量以后,會(huì)不可避免的產(chǎn)生錐體外系副反應(yīng),當(dāng)患者首次體驗(yàn)錐體外系副反應(yīng)反應(yīng)時(shí),患者會(huì)對(duì)以后的繼續(xù)服用產(chǎn)生恐懼的心理,時(shí)刻擔(dān)心再度出現(xiàn)令人痛苦的藥物反應(yīng),患者服藥的依從性,也會(huì)因?yàn)槌霈F(xiàn)錐體外系副反應(yīng)大大降低,合并使用安坦,雖然會(huì)增加抗膽堿能的作用的副反應(yīng),甚至部分的影響到抗精神病的臨床療效。

但是這些反應(yīng)出現(xiàn)錐體外系副反應(yīng)以及由此帶來的繼發(fā)不良影響相比,合并使用安排的優(yōu)點(diǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于不合并使用的,在住院的情況下,當(dāng)患者應(yīng)用傳統(tǒng)的抗精神病藥物時(shí),有的醫(yī)生認(rèn)為只要從小劑量增加精神病藥物治療,開始治療時(shí)可以不合并安坦治療,一旦出現(xiàn)副反應(yīng),再給與安坦治療也不晚,根據(jù)前面的敘述,患者治療過程中,醫(yī)生對(duì)于出現(xiàn)副反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估,可以做到有效的處理。

以上內(nèi)容僅供參考

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