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• 不穩(wěn)定型心絞痛是不是冠心病

  不穩(wěn)定型心絞痛是冠心病的一個(gè)類(lèi)型，冠心病的分型有很多種分類(lèi)的方法，其中有一個(gè)冠心病的分類(lèi)的方法是穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛。其中不穩(wěn)定型心絞痛的特點(diǎn)，就像這個(gè)字面意思一樣，它是一種心絞痛，但是它是一個(gè)不穩(wěn)定的心絞痛。不穩(wěn)定的表現(xiàn)在它逐步加重，會(huì)出現(xiàn)逐步加重的趨勢(shì)，病人會(huì)有胸悶、憋氣，這樣的不舒服，甚至胸痛這樣的不舒服已經(jīng)有一段時(shí)間了，而且這段時(shí)間出現(xiàn)逐步加重的趨勢(shì)。加重表現(xiàn)在這個(gè)程度越來(lái)越重，持續(xù)時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)，發(fā)作的次數(shù)越來(lái)越頻繁等等的一些表現(xiàn)，就是出現(xiàn)逐步的加重的變化。這個(gè)往往就提示病情本身、癥狀本身不穩(wěn)定，另外也提示冠心病不穩(wěn)定，所以叫做不穩(wěn)定型心絞痛。

  

  01:26
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-11-06 4397次

• 什么是穩(wěn)定型心絞痛

  穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動(dòng)或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動(dòng)脈不能供給更多血流，從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點(diǎn)為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺(jué)，主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面，也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部，持續(xù)數(shù)分鐘，往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn)，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動(dòng)脈血管狹窄，在運(yùn)動(dòng)或勞累時(shí)，需要更多血液供應(yīng)時(shí)，由于狹窄的存在，應(yīng)需更多血液，但供不上，從而出現(xiàn)心絞痛。

  

  01:26
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 4461次

• 穩(wěn)定性心絞痛與不穩(wěn)定性心絞痛
  穩(wěn)定型心絞痛患者胸痛性質(zhì)比較規(guī)律，相比不穩(wěn)定型心絞痛一般胸部的疼痛程度更強(qiáng)，疼痛持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，發(fā)作頻率增加，較低的活動(dòng)量就可以誘發(fā)心絞痛，任何時(shí)候，甚至休息時(shí)也會(huì)發(fā)作，經(jīng)休息和含化硝酸甘油后心絞痛癥狀緩解，時(shí)間延長(zhǎng)或明顯的緩解。因?yàn)閮烧叩牟∏樘攸c(diǎn)和治療上均有較大的差異，都是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈病變，主要是冠狀動(dòng)脈發(fā)生硬化，出現(xiàn)粥樣斑塊而導(dǎo)致的，但病變的程度，處理方法有差別，穩(wěn)定型心絞痛病情比較穩(wěn)定，冠狀動(dòng)脈上出現(xiàn)粥樣斑塊不易脫落，出血，血栓形成，還有發(fā)生心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)要小一些。不穩(wěn)定型心絞痛說(shuō)明冠狀動(dòng)脈的病變不穩(wěn)定，斑塊容易脫落，形成血栓堵塞血管或者是出血，冠狀動(dòng)脈痙攣，更容易發(fā)生急性心肌缺血，甚至急性心肌梗死，因此不穩(wěn)定型心絞痛病情更緊急，需要住院治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-21 6162次

• 初發(fā)型心絞痛和穩(wěn)定性心絞痛
  初發(fā)型心絞痛過(guò)去從未發(fā)生過(guò)心絞痛或者是心肌梗塞，初次發(fā)生勞累型心絞痛病程在一個(gè)月以內(nèi)，或會(huì)有過(guò)穩(wěn)定型心絞痛的病人已有數(shù)月而沒(méi)有發(fā)生，現(xiàn)在再次發(fā)生時(shí)間還沒(méi)有到一個(gè)月，也可以列入初發(fā)型心絞痛。與穩(wěn)定型心絞痛相比，此型絞痛的患者年齡相對(duì)年輕，其臨床表現(xiàn)差異比較大，心絞痛可在較重體力、較輕體力或者是休息時(shí)發(fā)作，并且同一患者其心絞痛可在不同勞力強(qiáng)度下發(fā)作。反映心絞痛閾值幅度較大，提示動(dòng)力性阻塞在其發(fā)病中的重要作用，頭一個(gè)月內(nèi)8%至14%的急性心肌梗塞的發(fā)病率，其后多數(shù)轉(zhuǎn)變?yōu)榉€(wěn)定型、勞累型心絞痛，部分患者心絞痛可以消失。穩(wěn)定型心絞痛是臨床上最常見(jiàn)的一種類(lèi)型，是指勞累型心絞痛發(fā)作的性質(zhì)，在一到三個(gè)月內(nèi)并無(wú)沒(méi)有改變，也就是每日和每周疼痛發(fā)作的次數(shù)大致相同，誘發(fā)疼痛的勞累和情緒刺激程度相同，每次發(fā)作的疼痛部位和性質(zhì)沒(méi)有改變，疼痛持續(xù)時(shí)間相仿也就是三到五分鐘，經(jīng)過(guò)休息或者是含化硝酸甘油后，在相同的時(shí)間內(nèi)發(fā)生療效。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:48”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-11-04 4302次

• 穩(wěn)定性心絞痛與不穩(wěn)定性心絞痛什么區(qū)別
  心絞痛的類(lèi)型有很多，情人就包括穩(wěn)定性心絞痛與不穩(wěn)定性心絞痛，但是兩者之間是有一定的差別，那么主要包括第一個(gè)癥狀表現(xiàn)有所差異，第二發(fā)六發(fā)病頻率不同，應(yīng)對(duì)措施也不一樣。心絞痛可以使患者的生活和工作大受影響，身為心絞痛患者在平時(shí)一定要注意控制好自己的情緒，在病情出現(xiàn)之后要積極求醫(yī)治療，同時(shí)注意做好相關(guān)的防護(hù)措施，幫助自己更好的控制好病情。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 2901次

• 不穩(wěn)定性心絞痛怎么辦
  如果患者發(fā)生了不穩(wěn)定心絞痛，我們首先建議患者注意低鹽低脂飲食，不要攝入過(guò)多的食鹽以及油脂食物，然后盡快到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，化驗(yàn)血脂血糖以及肝腎功等，完善心臟彩超，胸片等檢查必要時(shí)讓患者行冠狀動(dòng)脈造影檢查，了解患者具體的心臟血管有沒(méi)有明顯的狹窄，必要時(shí)植入支架術(shù)，最重要的是要規(guī)律的服用，治療冠心病的藥物。
  王云鵬 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-15 1402次

• 不穩(wěn)定性心絞痛鑒別診斷
  一、靜息型心絞痛需與臥立型心絞痛鑒別，兩者均易在夜間發(fā)作，前者與心肌耗氧量無(wú)明顯關(guān)系，后者與心肌耗氧量的增加有明顯關(guān)系。二、穩(wěn)定型心絞痛。疼痛位于胸骨后，范圍不局限，可發(fā)生在上腹部、咽部，常放射至左上肩、左手指內(nèi)側(cè)，疼痛性質(zhì)多樣有明顯誘因，體力勞動(dòng)、運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)均可誘發(fā)，發(fā)生持續(xù)時(shí)間和緩解方式相對(duì)
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 364次

• 不穩(wěn)定性心絞痛的介入治療
  對(duì)于不穩(wěn)定型心絞痛和非st段抬高的心梗患者，沒(méi)有嚴(yán)重的合并癥，而且冠狀動(dòng)脈病變適合行PCI者，有下述特征者應(yīng)盡早PCI。1、強(qiáng)化抗缺血治療的情況下仍有心肌缺血發(fā)作。2、肌鈣蛋白升高。3、出現(xiàn)新的ST段壓低。4、充血性心力衰竭或新出現(xiàn)的二尖瓣關(guān)閉不全或三尖瓣關(guān)閉不全加重。5、左心室收縮功能降低。6、血
  錢(qián)端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 67次