食管靜脈曲張破裂出血

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醫生主講實錄

食管靜脈曲張是門脈高壓的主要臨床表現之一,是上消化道出血的常見原因,出血比較兇險,患者會出現血流動力學的改變,血容量迅速減少,回心血量也減少,排血量減少,血壓下降,脈壓縮小,心率加快,體內的各器官組織灌注不足缺氧,導致功能和形態上的損傷,失血以后通過自身調節的作用,首先出現交感神經興奮,使容量血管收縮,血液循環并不會立即發生明顯的血流動力學變化,繼續出血阻力血管收縮,可以見到外周的皮膚溫度下降,另外還可能會出現各種代謝障礙,酸性代謝產物聚集。

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