血管原因的暈厥

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醫生主講實錄

血管原因的暈厥除了單純性的和體位性低血壓之外,還有很多種類型,比如頸動脈竇綜合征,靜脈竇附近病變,比如有局部的動脈硬化,動脈炎,頸動脈竇周圍淋巴結炎和淋巴結的腫大,還有斑痕的壓迫,還有頸動脈竇受刺激,導致迷走神經興奮,心率減慢,心排血量減少。血壓下降導致腦供血不足,可表現為發作性的暈厥或伴有抽搐。常見的誘因是用手壓迫頸動脈竇突然轉頭,還有衣領過緊等等。

再就是排尿性的暈厥,多見于青年的男性,在排尿中或排尿結束的時候發生,持續一到兩分鐘可以自行的蘇醒沒有后遺癥。可能是因為自身的自主神經不穩定,體位驟變,排尿時屏氣動作或者通過迷走神經反射導致的心排血量減少,血壓下降,腦缺血等等。

其他的原因包括有劇烈的疼痛,下腔靜脈綜合征,食管縱隔疾病,胸腔疾病,膽絞痛等情況。

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