糖尿病高血壓怎么治療

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醫生主講實錄

糖尿病高血壓不是一種疾病,它是糖尿病合并高血壓。對于治療,總的方向就是控制血壓、控制血糖。

首先第一大方面就要控制飲食,要低鹽低脂低糖飲食,不要吃油脂含量特別大,含鹽量特別特別高,含糖分特別高的食物,比如炒菜少放油少放鹽,不要吃肥肉、動物的內臟、堅果、油炸、油煎、油熏的東西,含糖量比較高的食物,比如水果、蛋糕、餅干,含淀粉量比較高的升糖比較高,常見的蔬菜有土豆、藕、山藥這類含淀粉量比較高的食物,也會升高血糖,所以要少吃。

第二適當鍛煉,糖尿病血壓高鍛煉是最好的方式,每天保證快走或是慢跑半小時以上,最好是不超過1小時,因為1小時以上活動太大之后會發生低血糖,但是要超過半小時。

第三就是選擇藥物控制,對于高血壓的病人最好選長效的藥物,比如氨氯地平、硝苯地平控釋片,都是比較好的長效藥物,主要會引起頭疼水腫,還可以選擇依那普利、卡托普利,卡托普利是短效的藥物,最好還是選擇依那普利,一天兩次的服用,可以很好的控制血壓;還有厄貝沙坦、纈沙坦也是長效的藥物,對于控制血壓也會起到非常好的效果;控制血糖的藥物,二甲雙胍是抑制胃腸道吸收的藥物,可以抑制胃腸道對吃進去的食物的吸收,達到降糖的目的;可以選擇胰島素促泌劑,比如格列吡嗪、瑞格列奈、格列美脲,這些藥物都是降糖的,如果血糖控制的不好,就要去醫院進一步調整血糖。

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