高血壓的中醫治療思路

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醫生主講實錄

中醫治療高血壓特別是在高血壓病早期是比較好的,至少可以給予中醫治療,甚至代替西醫治療。在具體用藥時會思考以下三個方面:

一,火旺。一說到火旺,很多中醫大夫就會不假思索的認為是肝陽上亢,于是緊接著就清肝降壓治療,但遠非這么簡單。所謂的肝陽上亢只是火旺的一種情況而已,這種情況多見于年輕人,以實證為主,但在臨床中有些高血壓的病人單純實證的并不多,而往往都是一種虛火,主要原因是腎精虧虛、肝失所養所引起的相火內動,這種情況多見于收縮壓和舒張壓都高或者是單見收縮壓高,這時看是肝陽內動,但主要的原因還是腎精虧虛,其治療的根本在于培養腎經,清肝瀉火只是治療治標,腎經養足了,肝有所養,虛火自然下潛入腎,血壓自降。

二,痰濁。現在有相當一部分高血壓患者,同時伴隨有高血脂,況且這種情況已經越來越年輕化,這類病人往往主要表現為舒張壓升高為主,收縮壓有時不高,這類病人最大的特點就是經常胡吃海喝,看病的時候往往發現這類病人的痰濁很重,于是血液黏稠度就容易增高,這類病人的關鍵機制在于脾虛不能化濕,于是治療的關鍵就在于健脾化濕。

三,陰傷。很多老年患者看高血壓往往和帶著一些西醫的相關檢查和診斷,往往都發現老年患者屬于陰傷,心主血脈,于是治療這類病人要補充心血管和腎經,只有這樣才能治療高血壓。

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