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• 原發性高血壓和繼發性高血壓的區別

  原發性高血壓就是沒有原因的，就是原始的高血壓，就是得高血壓了原因不明。繼發性高血壓，就是繼發于其它疾病的高血壓。原發性高血壓雖然病因不明，但是它導致高血壓的原因是一個綜合性。比如跟生活方式、遺傳、飲食習慣、脾氣秉性、地域、性格，這些綜合因素導致的血壓，這是原發性高血壓。而繼發性高血壓，它主要是繼發于其他疾病，比如腎上腺的疾病、腎動脈狹窄、睡眠呼吸暫停綜合征、甲亢，這些疾病導致的高血壓是繼發性高血壓。不管是原發性高血壓還是繼發性高血壓，得了高血壓以后，最主要的治療目的還是希望能把血壓降下來。在這個方面，原發性高血壓和繼發性高血壓還是有很大的不同的。原發性高血壓，就是要在健康的生活方式的基礎上，再選擇合適的藥物，從而達到一個降壓的目的，控制血壓的目的。而繼發性高血壓的治療的途徑，和原發性高血壓還不一樣。如果是繼發性高血壓，我們首先需要明確繼發于哪一類疾病，它是什么原因導致的高血壓。首先要發現病因，發現繼發的因素。如果發現了繼發的因素，再針對繼發的因素進行治療。比如有腎上腺的結節，那我們就要把腎上腺的結節做手術切除。腎上腺的結節，做手術切除以后，可能血壓就治愈了，就不需要再吃降壓藥物了。所以在治療手段上面，原發性高血壓就是要控制血壓，而繼發性高血壓就是要及時查找病因，治療病因，從而達到一個控制血壓的目的。

  

  02:18
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 46128次

• 引起繼發性高血壓的常見原因

  繼發性高血壓是由于某種特定的疾病引起的血壓升高，它是有特定的疾病。一般它有下列幾種疾病，第一個是腎臟疾病，腎臟疾病引起的高血壓，比方說急慢性腎小球腎炎、多囊腎、慢性腎盂腎炎，就是上泌尿系的炎癥，或者是我們常見的有腎動脈的狹窄，都引起了高血壓，這個是腎性的高血壓。再有一個就是，原發性醛固酮增多癥，這個病就是我們醫學上所說的，腎上腺皮質增生或是腫瘤分泌過多的醛固酮導致的。我們臨床上見到有些高血壓，兩三種高血壓降壓聯合治療，血壓不好降，而且我們查血的時候，它往往血鉀比較低。血鉀比較低我們就懷疑他是原發性醛固酮增多癥。這種高血壓我們必須給他加上保鉀利尿劑，才能給血壓降下來。再有一個就是嗜鉻細胞瘤，嗜鉻細胞瘤我們也是在臨床見到有些高血壓，吃好多降壓藥降不下來，然后我們檢查身體的時候，發現他有一個嗜鉻細胞瘤，我們把瘤切除以后，然后血壓自然就降下來，就不再用吃藥，所以這也是繼發性高血壓的一種。再有就是說皮質醇增多癥，皮質醇增多癥這也是一種疾病，它是引起了一些疾病，比如促腎上腺皮質激素分泌過多，導致的腎上腺皮質增生，或者是腎上腺皮質瘤引起的糖皮質激素過多，就是體內的一種激素過多引起的高血壓，就是這些病引起。糖皮質激素就是強的松之類的分泌過多引起來的。主動脈狹窄它有先天性的，也有后來發展而成的，它一般這種高血壓呢，上肢的血壓高，下肢的血壓不高，這種我們就懷疑，他是繼發性高血壓。

  

  02:54
  景曉玲 副主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-10-25 2580次

• 原發性高血壓常見原因
  原發性高血壓常見的原因主要是：一，遺傳因素，原發性高血壓是一種多基因遺傳疾病，流行病學調查發現高血壓患者的子女高血壓的患病率明顯增高，尤其是單卵雙生者，父母均患高血壓的子女患高血壓的概率高達40%以上。二，高鈉低鉀飲食，人群中鈉鹽攝入量與血壓水平和高血壓患者的患病率呈正相關，而鉀的攝入量則與血壓水平呈負相關，所以說膳食、鈉鉀比值與血壓相關性更強，尤其是高鹽飲食很容易導致血壓的升高。三，超重、肥胖，身體脂肪含量與血壓水平呈正相關，人體的體重指數越高，血壓越容易升高。四，飲酒，過量的飲酒也是高血壓發生的一個危險因素，人群中高血壓患病率隨著飲酒量的增加而升高。五，精神緊張，長期的精神緊張也是高血壓發病的危險因素。六，還有缺乏體育運動、血脂異常、吸煙也容易導致高血壓。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-03 3239次

• 原發性高血壓最常見死亡原因
  原發性高血壓最常見死亡原因主要就是心腦血管疾病的并發癥。因為原發性高血壓時間比較長，如果血壓控制不理想，長期波動很容易導致心、腦血管的并發癥。心臟方面的話很容易導致心衰急性心衰發作出現惡性心律失常甚至出現心源性休克都有可能導致患者死亡，另外長期的高血壓也有可能會導致冠狀動脈粥樣硬化，管腔狹窄甚至閉塞，引起急性心肌梗死，一旦發生急性心肌梗死，就有可能會導致患者出現急性左心衰、心源性休克、惡性心律失常甚至出現心臟破裂導致死亡。再就是腦血管并發癥，長期高血壓導致腦動脈硬化有可能會導致腦血栓形成，腦梗死。另外還有可能會導致腦血管破裂引發腦出血都會危及患者生命，導致患者死亡。另外長期的高血壓有可能會導致腎臟病變，但是高血壓導致腎臟病變一般不會很快出現死亡，但如果是到了尿毒癥階段的話，那么患者體內的有些毒性物質沒法排出，身體抵抗力比較差有可能并發嚴重的感染死亡。
  語音時長 1:36”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-03 7317次

• 原發性高血壓什么原因
  原發性高血壓指的是病因不明的高血壓，目前原發性高血壓的發病機制并不明確，主要考慮遺傳因素，精神因素或者生活習慣等有一定的關系。另外吸煙，動脈粥樣硬化，酗酒等也會引起高血壓。患有原發性高血壓需要科學規范地應用藥物進行治療。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-19 1902次

• 繼發性高血壓成人常見原因
  繼發性高血壓成人常見原因，主要有腎性的，內分泌性的和一些其他原因引起的，其中腎性原因包括：腎實質性的病變和腎血管性的病變引起的。腎實質性的，疾病主要包括，急慢性的腎小球腎炎，慢性的腎小管間質病變，和代謝性的疾病腎損傷。腎血管性的原因主要就是腎動脈狹窄。內分泌性的主要包括原發性醛固酮增多癥，由于原發性的醛固酮增多，造成鈉水潴留而形成的高血壓，那就是嗜鉻細胞瘤過度分泌兒茶酚胺引起的高血壓。肢端肥大癥的患者也會導致水鈉潴留，引起血壓升高。其他引起繼發性高血壓的原因，主要包括，主動脈的狹窄和藥物性高血壓。所以治療繼發性高血壓，主要是針對病因進行治療。
  孟憲華 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-10 1704次

• 原發性高血壓最常見死亡原因
  原發性高血壓最常見死亡原因主要就是心腦血管疾病的并發癥。因為原發性高血壓時間比較長，如果血壓控制不理想，長期波動很容易導致心、腦血管的并發癥。心臟方面的話很容易導致心衰急性心衰發作出現惡性心律失常甚至出現心源性休克都有可能導致患者死亡，另外長期的高血壓也有可能會導致冠狀動脈粥樣硬化，管腔狹窄甚至閉塞
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 322次

• 原發性高血壓的原因
  原發性高血壓主要是由于遺傳因素和環境因素所引起的，遺傳因素約占40%，環境因素約占60%。原發性高血壓具有明顯的家族史，如果父母均為高血壓的患者，其子女患病率要明顯高于父母均為正常血壓的人。高血壓的遺傳可能為主要基因顯性遺傳和多基因關聯遺傳兩種方式引起的。在日常生活當中城市的腦力勞動者要高于農村的體
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-05-09 1477次