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• 帕金森病臨床表現(xiàn)

  帕金森病最主要病人為什么去看病，還是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)癥狀。我們說(shuō)的有幾點(diǎn)，第一個(gè)叫靜止性震顫，就好比像我現(xiàn)在坐在這里，手放在腿上不動(dòng)出現(xiàn)了抖動(dòng)，這叫靜止性震顫。帕金森最主要的不是震顫而是少動(dòng)，少動(dòng)就是做重復(fù)性的動(dòng)作的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)速度和幅度的下降。我們生活當(dāng)中，有很多做重復(fù)性的動(dòng)作的事情，刷牙、洗臉、系扣子、開(kāi)門、擰鑰匙。如果懷疑家里有這樣的老人，可以去通過(guò)詢問(wèn)這些事，包括老人做切菜的動(dòng)作，都可以問(wèn)。我也可以教大家一個(gè)小的技巧，怎么去看我說(shuō)的少動(dòng)，我們叫在手指上彈鋼琴，把手指做這種重復(fù)性的動(dòng)作，一般做10到15秒，像我們正常的是沒(méi)有問(wèn)題的，帕金森的病人他做著做著，起始的時(shí)候就慢，做著做著幅度和速度越來(lái)越慢，抬不起來(lái)。當(dāng)然我們醫(yī)生，會(huì)讓他嚴(yán)格地做一些走路、動(dòng)作，包括做捏合試驗(yàn)這些。因?yàn)楹芏嗬先苏f(shuō)動(dòng)作慢，我年齡大了也會(huì)動(dòng)作慢啊，我頸椎病、腰椎病，可能也會(huì)動(dòng)作慢，您說(shuō)得很對(duì)，但是它一般不會(huì)有這種起始時(shí)的動(dòng)作慢，還有一個(gè)速度和幅度，隨著重復(fù)性的動(dòng)作會(huì)進(jìn)行性下降。第三個(gè)就是很重要的，我們叫肌張力的增高、肌強(qiáng)直，這個(gè)增高與否，一定要是專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員去檢查。有這三種的運(yùn)動(dòng)癥狀，尤其是少動(dòng)再加一個(gè)肌強(qiáng)直或者靜止性震顫，就可以考慮帕金森綜合征。當(dāng)然還有非運(yùn)動(dòng)的癥狀，非運(yùn)動(dòng)的癥狀是給這個(gè)運(yùn)動(dòng)癥狀，帕金森的診斷增加幾個(gè)權(quán)重的砝碼，好比病人有運(yùn)動(dòng)癥狀，我再問(wèn)問(wèn)他有沒(méi)有嗅覺(jué)的下降，有沒(méi)有便秘，有沒(méi)有晚上大喊大叫，有沒(méi)有情緒的抑郁，如果有就給這個(gè)帕金森的診斷，更加加重了砝碼。如果來(lái)了一個(gè)老人在你門診，有所謂的震顫，也有這種少動(dòng)，可是任何的非運(yùn)動(dòng)癥狀都沒(méi)有，我們這個(gè)時(shí)候就要小心，可能他不一定是原發(fā)的帕金森，而只能診斷一個(gè)是帕金森綜合征。

  

  03:06
  萬(wàn)志榮 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-07-24 3311次

• 結(jié)核性胸膜炎的臨床表現(xiàn)

  結(jié)核性胸膜炎在臨床工作當(dāng)中比較常見(jiàn)。結(jié)核性胸膜炎是由于結(jié)核菌進(jìn)入到胸膜腔導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)，稱之為結(jié)核性胸膜炎。患者的臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)為低熱、盜汗、乏力、胸痛、呼吸困難等等一系列的癥狀。一般我們會(huì)通過(guò)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室的檢查，包括抽血、化驗(yàn)、胸片甚至CT來(lái)進(jìn)行綜合的判斷。比如說(shuō)患者會(huì)出現(xiàn)胸腔的積液，我們通過(guò)胸水的化驗(yàn)來(lái)進(jìn)一步的明確結(jié)核性的胸膜炎。一般結(jié)核性胸膜炎需要進(jìn)行長(zhǎng)周期的治療才能達(dá)到治愈，所以說(shuō)一般我們建議結(jié)核性胸膜炎的患者需要進(jìn)行堅(jiān)持服藥，定期的復(fù)查。

  

  01:30
  劉煜 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-09 2585次

• 艾滋病的臨床表現(xiàn)
  從最初感染艾滋病到最終發(fā)展成為艾滋病病人，醫(yī)學(xué)上講這個(gè)過(guò)程分為四期。一、急性感染期；二、潛伏期；三、艾滋病前期；四、艾滋病期。其中潛伏期是指從感染病毒到出現(xiàn)臨床癥狀的這段時(shí)期，也叫無(wú)癥狀期。平均為七到十年，這段時(shí)期內(nèi)感染者可能會(huì)沒(méi)有任何癥狀，也可以正常的工作、學(xué)習(xí)、生活，看起來(lái)和健康人完全一樣，但這段時(shí)間不是靜止期，更不是安全期，病毒仍在體內(nèi)不斷的繁殖，具有傳染性。病毒在持續(xù)不斷地破壞著人體的免疫力。而艾滋病前期是指當(dāng)人體的免疫力被艾滋病病毒破壞到一定程度的，人體不能抵抗外界病原體的侵襲就會(huì)出現(xiàn)一些與艾滋病有關(guān)的早期癥狀和體征。如不明原因的發(fā)熱，體重下降，乏力，腹瀉以及生殖器皰疹等。進(jìn)入了艾滋病期，當(dāng)人體的免疫會(huì)進(jìn)一步被破壞，直至全面崩潰，出現(xiàn)嚴(yán)重的機(jī)會(huì)性感染和惡性腫瘤，病人最終死于任何一種或幾種疾病，如其中肺結(jié)核是艾滋病病人最常見(jiàn)的機(jī)會(huì)性感染，全世界已經(jīng)死亡的艾滋病人當(dāng)中三分之一就是因?yàn)榉谓Y(jié)核而死亡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  劉靜 副主任醫(yī)師淮北市人民醫(yī)院

  2018-08-04 17803次

• 艾滋病的臨床表現(xiàn)
  第一、全身癥狀和體征，患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、盜汗、厭食、慢性腹瀉等癥狀，查體可以見(jiàn)到消瘦，全身淋巴結(jié)腫大，肝脾腫大等，也稱為艾滋病相關(guān)綜合癥。第二、各系統(tǒng)常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)。（1）肺部70%-80%的患者多次發(fā)生肺孢子菌肺炎、結(jié)核分枝桿菌、非結(jié)核分枝桿菌、念珠菌、隱球菌等也可以引起肺部感染。表現(xiàn)為慢性咳嗽、發(fā)熱、發(fā)紺，血氧分壓下降。（2）神經(jīng)系統(tǒng)可以表現(xiàn)為頭痛、癲癇、癡呆、腦神經(jīng)炎、肢體癱瘓等。（3）消化系統(tǒng)可以表現(xiàn)為，鵝口瘡、食管炎或者是潰瘍、吞咽困難、胸骨后燒灼感、腹瀉、體重減輕、肝大等。（4）皮膚粘膜感染性的病變。常見(jiàn)念珠菌口腔炎、口腔毛狀白斑等。（5）眼部可以出現(xiàn)眼底的血狀白斑等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-08-30 4142次

• 艾滋病的臨床表現(xiàn)有哪些
  病情分析：艾滋病是一種免疫缺陷性疾病，可能會(huì)出現(xiàn)持續(xù)的發(fā)熱、腹瀉、消瘦、皮疹、乏力、淋巴結(jié)腫大，還有可能合并各種機(jī)會(huì)性的感染，出現(xiàn)相應(yīng)部位的癥狀，如果存在肺部感染，可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰的表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：艾滋病患者要長(zhǎng)期的抗病毒治療，定期的檢查病毒載量和淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)水平，還需要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，提高自身的免疫功能，避免與其他人員發(fā)生高危的行為。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-12-31 2403次

• 艾滋病的臨床表現(xiàn)主要有哪些
  病情分析：艾滋病主要的臨床表現(xiàn)，包括持續(xù)性的發(fā)熱、消瘦、腹瀉、淋巴結(jié)腫大、咽痛、食欲下降、精神倦怠、皮疹以及各種機(jī)會(huì)性的感染，有時(shí)候還會(huì)合并皰疹病毒感染，出現(xiàn)各種水皰疹，晚期的患者還有可能會(huì)合并惡性腫瘤的出現(xiàn)。意見(jiàn)建議：艾滋病患者要盡早的抗病毒治療，要規(guī)律的用藥，不要自行停藥或者減量，還需要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，定期的檢查淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)和艾滋病病毒定量也是比較關(guān)鍵的。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-12-17 2802次

• 結(jié)核合并艾滋病的臨床表現(xiàn)是什么
  對(duì)于結(jié)核的患者如果是肺結(jié)核可能會(huì)引起咳嗽，咳痰，腎結(jié)核的患者可能會(huì)出現(xiàn)尿血的癥狀。結(jié)核的患者一般免疫力比較低下容易誘發(fā)感染或者是合并有其它的病毒細(xì)菌的感染。對(duì)于結(jié)核合并有艾滋病的患者可能還會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)期的低熱癥狀，患者乏力、納差、消瘦比較正常。對(duì)于此類患者我們需要完善的就是相關(guān)檢查，如ppd還有就是hi
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-05-24 98次

• 嚴(yán)重艾滋病的臨床表現(xiàn)
  嚴(yán)重艾滋病臨床表現(xiàn)包括以下情況，嚴(yán)重反復(fù)和多發(fā)性細(xì)菌感染，念珠菌感染累及食管，氣管，支氣管和肺深部真菌感染，成播散性，可以播散到肺，肺頸淋巴結(jié)以外的區(qū)域，隱球菌感染腹瀉持續(xù)腹瀉一個(gè)月以上。巨細(xì)胞病毒感染發(fā)生于出生一個(gè)月之內(nèi)，累及肝脾和淋巴結(jié)以外的區(qū)域，腦病以下表現(xiàn)有其中一項(xiàng)持續(xù)至少兩個(gè)月，找不到其他
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-05-24 128次