心包腫瘤有哪些?

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醫生主講實錄

心包腫瘤非常罕見,可分為原發性和繼發性兩種。

一、原發性細胞腫瘤,又分為良性和惡性兩種,良性主要發生在嬰兒和兒童,可能是胚胎剩余發展而來,或由于心肌生長入心包膜形成,原發性良性細胞腫瘤有平滑肌瘤纖維瘤,神經纖維瘤,脂肪瘤,扉頁狀纖維性息肉,血管瘤和畸胎瘤,以畸胎瘤多見。

原發惡性惡性細胞腫瘤,間皮細胞瘤,脂肪肉瘤,血管肉瘤,淋巴肉瘤,惡性畸胎瘤和胚胎性癌分布廣泛,常浸潤組織,其中以間皮瘤最為常見,約占細胞腫瘤的半數。

二、繼發性細胞腫瘤,直接從胸腔內擴散,累及心包,最常見的是支氣管肺癌和乳腺癌淋巴瘤,心包惡性轉移腫瘤早期多無明顯癥狀,體征隱蔽,部分患者心包積液生長速度緩慢,即使積液量超過一千毫升,也可不發生心臟壓塞癥狀,晚期患者病情危重,臨床表現可出現心臟壓塞和心力衰竭。

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