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• 帕金森藥物分類

  帕金森病藥物的分類，一般分為六大類：第一類，是抗膽堿能藥物。目前國內主要應用的是苯海索，苯海索主要適用于有震顫的患者，對于沒有震顫的患者，我們一般不推薦使用。另外長期使用這個藥物，可能會導致患者認知功能出現下降，所以對于60歲以上的患者，盡量不要使用。另外對于狹角型青光眼，還有前列腺肥大的患者也是不可使用的。第二類藥物，叫金剛烷胺類。這類藥物對于強直、震顫、運動減少都有一定的療效，金剛烷胺與抗膽堿能藥物，或者左旋多巴聯合使用，有協同作用，并且對于改善患者的異動癥，有一定的幫助。腎功能不全的患者，或者嚴重胃潰瘍、肝病的患者，一般不要用金剛烷胺。另外對于哺乳期的婦女，也不要用金剛烷胺，長期用藥可能會出現比較嚴重的皮膚網狀青斑，另外會出現踝部還有小腿的水腫。第三類藥物，是我們最為經典的，最為常用的，也就是多巴胺。那么多巴胺，臨床上常用的有美多巴、息寧、達適美等等，這個藥物是根據我們帕金森氏病發病的機理，給我們腦內補充美多巴，也就是多巴胺的成分，那么常用有左旋多巴等等。第四類，常用的藥物，也就是多巴胺受體激動劑。那么臨床上比較代表性的有泰舒達、森福羅、泰舒達緩釋片，我們是首選的用于早期，早發型帕金森氏病患者，為了預防或者減少并發癥的發生，我們建議從小劑量開始使用。第五類，是單胺氧化酶B抑制劑，代表藥物由美多比、司吉寧，在早晨中午服用，盡量不要在傍晚上服用，免得引起失眠，胃潰瘍。對于胃潰瘍的患者慎用。第六類，叫COMT抑制劑，那么在疾病早期，可以選擇于復方左旋多巴，COMT抑制劑合劑。這個藥可以促進美多巴的作用，這是我們常用的一個藥物。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-24 25305次

• 乳腺癌藥物的副作用

  乳腺癌常用的化療藥物有蒽環和紫杉類，它的主要副作用是一個消化道的毒性反應，就是惡心、嘔吐，還有骨髓的一個抑制作用、肝腎的毒性以及蒽環類化療藥物的心臟毒性。至于乳腺癌的內分泌治療藥物，比如說他莫昔芬，它主要是副作用造成月經的不正常和有一定的子宮內膜癌的發病率。但是發生病率比較低，芳香化酶抑制劑這一類的藥物，比如說來曲唑、依西美坦，主要的副作用是骨質疏松和對血脂的影響。

  

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  耿鳳勇 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-12-23 3183次

• 帕金森藥物的副作用
  帕金森的患者會出現肌強直，運動遲緩，姿勢和步態的異常，所以我們在臨床治療上需要應用一些藥物來改善患者的病情，延緩疾病的進展，在臨床上比如應用抗膽堿能的藥物，比如應用安坦，對患者的震顫和強直都有效，但是對運動遲緩療效可能會比較差，對于這些患者一般在短期服用效果會比較好，但是患者可以出現口干，便秘，視物模糊等不良的反應。此外，患者也有可能會出現一些精神癥狀，患者如果出現青光眼和前列腺的肥大，這些患者一般是禁用抗膽堿能的藥物，所以我們最新的指南建議，因為安坦有很多副作用，所以盡可能不用的時候，我們盡量不用。
  語音時長 01:15”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-06-29 2639次

• 帕金森藥物有副作用嗎
  ?帕金森藥物常見的藥物有左旋多巴類、抗膽堿類、促進多巴胺釋放劑、多巴胺受體激動劑等，各類藥物的適應癥與不良反應是有差異。比如多巴絲肼和卡左雙多巴控釋片它們的不良反應主要是運動障礙，是一種異常的不隨意的運動，如舞蹈樣的動作或者手足徐動癥。安坦和泰舒達有胃腸道的不良反應，鹽酸普拉克索會出現失眠甚至體位性低血壓，鹽酸司來吉蘭會有肝臟轉氨酶暫時性的增高，偶爾有焦慮、幻覺、運動障礙等。珂丹的不良反應會使帕金森病癥加重，有運動功能亢進、肌張力的障礙，也會出現體位性的低血壓、眩暈和震顫，另外它還可以使藥液變成紅棕色。
  語音時長 1:42”
  王海英 副主任藥師濟南市傳染病醫院

  2018-11-12 2622次

• 帕金森藥物有副作用嗎
  治療帕金森藥物是有副作用的。治療這種疾病的藥物也很多，今天我們以左旋多巴為例。簡單的介紹一下不良反應也就是副作用，服用該藥物后可能出現惡心，嘔吐，直立性低血壓，頭、面部、舌、上肢和身體上部的異常，不能隨意運動等。
  畢瑞 副主任藥師唐山市人民醫院

  2019-01-26 2401次

• 治療帕金森的藥物副作用大嗎
  病情分析：治療帕金森的藥物副作用是比較大的，尤其是復方左旋多巴這個藥物，在使用4~5年以后一般會出現比較明顯的副作用，包括異動癥、劑末現象、植物神經功能紊亂、精神障礙等。意見建議：當帕金森的藥物出現明顯的副作用時，應當考慮更換藥物或者減小藥物劑量，同時可考慮采取手術的方法達到治療目的。目前，首選的手術方式為腦深部電刺激術，這種術式的創傷小、安全性高。
  劉仕翔 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2020-07-13 2101次

• 治療帕金森的藥物副作用大嗎
  治療帕金森病的藥物比較多，藥物的副作用也比較大，主要有如下表現：一，復方左旋多巴，它的副作用是惡心，嘔吐，低血壓，心律失常，癥狀波動以及精神癥狀。二，苯海索，會出現便秘，口干，視物模糊，排尿困難，嚴重者有幻覺，妄想。三，金剛烷胺，下肢網狀青
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-01-24 0次

• 藥物治療帕金森病會出現哪些副作用
  第1點，如果用的是左旋多巴類的藥物，有可能導致患者出現胃腸道的不適，比如出現惡心嘔吐等臨床表現，也有些患者會出現體位性低血壓，長期大量應用有可能誘發異動癥的出現。第2點，如果患者應用的是多巴胺受體激動劑，副作用可能出現沖動控制障礙，比如出現病理性的賭博、購物等，也可能出現幻覺。第3點，如果應用的是抗
  邵自強 主任醫師中日友好醫院

  2021-12-03 171次