腎炎對激素不敏感

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醫生主講實錄

腎炎的尤其是原發性的是腎小球腎炎,一般是需要使用激素治療的。比如患者24小時尿蛋白定量超過一克以上的時候就需要使用激素藥物來進行治療,來抑制腎小球的炎癥,減少尿蛋白。大概有30%的人其實是對激素有可能是不敏感的,使用激素起來效果不好。

使用兩個月的時間,患者的尿蛋白沒有下降一半以上的,對于這種情況可以延長激素的治療時間。比如膜性腎病這樣的病理類型,可能需要延長到十二周或者是十六周,有的患者在延長時間以后可以得到緩解。

另外一個辦法就是激素聯合免疫抑制劑同時來應用,對有些激素抵抗的患者效果也是能夠看到。

臨床上處理的原則大致就是如此,當然,有些患者經過這樣的處理后仍然還是有可能不敏感,這樣的患者治療起來的確是比較困難。

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