腰椎間盤突出，由于多種因素影響下髓核脫出、椎間盤破裂壓迫椎管內(nèi)的神經(jīng)、血管，是骨科的常見病。主要癥狀是腰疼，下肢的放射性疼痛。
治療可以分為保守治療和手術(shù)治療。保守治療有腰椎牽引、針灸推拿、理療、中藥熱敷、微波治療等；手術(shù)治療有小針刀、微創(chuàng)、椎管髓核摘除術(shù)等，一般建議采取保守治療多可以緩解癥狀。如果疼痛嚴(yán)重，則需要考慮手術(shù)治療。
腰間盤突出最佳治療
王小龍主治醫(yī)師
內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 骨科
2018-08-31 28437次
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腰間盤突出的治療原則腰椎間盤突出治療的原則，我們首先肯定是選擇保守治療，而不是開刀的手術(shù)或者說(shuō)是其他手術(shù)的治療方法。因?yàn)檠甸g盤突出往往是在有急性外力的這種誘因的狀態(tài)下而導(dǎo)致的間盤的脫出，對(duì)神經(jīng)的壓迫。它會(huì)出現(xiàn)一系列的癥狀，這些癥狀有兩個(gè)方面的原因，一個(gè)是化學(xué)性的因素的原因，因?yàn)殚g盤的突出導(dǎo)致了周圍的血運(yùn)的問(wèn)題，從而出現(xiàn)了化學(xué)性炎癥刺激，刺激神經(jīng)根出現(xiàn)了腰疼或者腿疼。另外一個(gè)就是機(jī)械性的刺激，針對(duì)初次發(fā)作的腰椎間盤突出癥，我們首選是保守治療。保守治療的具體的方式方法，第一、首先就是平躺硬板床，休息七到十天，然后我們可以用一些對(duì)癥的藥物，比如止痛藥物或者一些脫水藥物來(lái)緩解神經(jīng)根周圍的炎癥，來(lái)達(dá)到一個(gè)治療的目的。如果是保守治療，系統(tǒng)的保守治療三個(gè)月到半年以上，確實(shí)沒(méi)有效果，我們才考慮手術(shù)治療。
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孫鳳龍
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-08-22 3356次
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腰間盤突出和腰間盤突出癥一樣嗎腰間盤突出是影像學(xué)的診斷，比方說(shuō)我從大街上抓100個(gè)健康的人群，他平時(shí)也沒(méi)有腰疼，也沒(méi)有腿疼，那這時(shí)候這一類健康的人群，我去讓他去做核磁，可能有100個(gè)人中，有5、6個(gè)，6、7個(gè)都會(huì)有腰間盤突出，有的甚至還非常明顯。但是患者并沒(méi)有，平時(shí)并沒(méi)有太多的一些不適或者阻塞這樣的一些方面的問(wèn)題，那去怎么解釋，這就是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別。所謂癥一定是癥狀、體征和影像學(xué)，所謂影像學(xué)就是拍片子所見到的都會(huì)有所體現(xiàn)。而腰間盤突出，突出是個(gè)影像學(xué)的診斷，也就是我在拍一個(gè)片子，我看到有間盤超過(guò)了椎體后緣，我就可以診斷為輕度的超出椎體后緣，診斷為腰間盤膨出，明顯地超過(guò)后緣，達(dá)到一定的數(shù)值之后，我們可以診斷為腰間盤突出等等。這是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別，很重要的區(qū)別，所以說(shuō)有時(shí)候拍了一個(gè)片子，上面提示叫某某階段腰4、5或者腰5骶、腰椎間盤突出，大家不要恐慌，一定是結(jié)合你的實(shí)際情況，去判斷的到底是不是腰椎間盤突出癥。
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楊陽(yáng)
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-05-11 39174次
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如何治療腰間盤突出最佳針對(duì)腰椎間盤突出的最佳治療需要，根據(jù)患者的具體病情來(lái)選擇相應(yīng)的治療方式，常用的治療手段有如下幾種：第一，在治療期間都需要要求患者嚴(yán)格臥床制動(dòng)休息，如果醫(yī)生認(rèn)為有必要的話，還會(huì)要求患者做持續(xù)的腰椎牽引。第二，如果患者腰椎間盤突出的程度比較輕，癥狀也相對(duì)較輕的話。可以首選保守治療，保守治療在患者臥床的基礎(chǔ)上，要輔助使用一些消炎，消腫，止痛，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，緩解肌肉痙攣的藥物來(lái)進(jìn)行治療。比如可以使用甘露醇或者是七葉皂苷鈉，以促進(jìn)神經(jīng)根周圍的消腫，而使用一些糖皮質(zhì)激素來(lái)消除炎癥，使用甲鈷胺來(lái)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，使用乙哌立松來(lái)緩解肌肉痙攣。在做藥物治療的同時(shí)，還可以輔助一些針灸，推拿，烤電之類的理療。第三，如果是患者的腰椎間盤突出特別嚴(yán)重，比如產(chǎn)生了脫出，或者是患者經(jīng)過(guò)保守治療無(wú)效，那么則需要進(jìn)行手術(shù)治療，比如使用手術(shù)摘除髓核。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:58”
方大正
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-01-18 14640次
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腰間盤突出腰椎間盤突出，在現(xiàn)實(shí)生活當(dāng)中非常常見，首先要明確椎間盤突出，僅僅是一種影像學(xué)上的描述，它是指椎間盤當(dāng)中的髓核組織已經(jīng)突破了后方的纖維環(huán)，在腰椎椎間盤ct以及腰椎核磁共振上都會(huì)有清晰的顯示，但是這種情況下，并不一定有明顯的癥狀，并不需要特殊的治療。如果椎間盤突出已經(jīng)引起了腰部的疼痛以及腿疼腿麻的情況下，可以積極的進(jìn)行保守治療，要睡硬板床休息，避免受涼，加強(qiáng)保暖，局部熱敷，不要推拿按摩，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰椎牽引。靜滴甘露醇注射液或者注射用七葉皂苷鈉脫水消腫治療，減輕椎管內(nèi)的壓力，減輕神經(jīng)病的腫脹程度，應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物，洛索洛芬鈉以及氨酚曲馬多，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療甲鈷胺片，如果保守治療無(wú)效，需要積極的進(jìn)行手術(shù)，解除神經(jīng)的壓迫。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018-11-30 140448次
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如何治療腰間盤突出最佳對(duì)于腰椎間盤突出，首先一定要積極的注意休息，加強(qiáng)保暖，避免受涼。一般來(lái)講還要多睡硬板床休息也好，可以口服一些消炎鎮(zhèn)痛藥物，比如洛索洛芬鈉。避免久坐，避免彎腰，不能彎腰負(fù)重。使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)以及脫水消腫藥物進(jìn)行治療，如果保守治療沒(méi)有效果，需要積極的進(jìn)行手術(shù)處理。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-01-15 1601次
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腰間盤突出的最佳治療是什么腰椎間盤突出，最佳的治療是緩解神經(jīng)根的壓迫，一般使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進(jìn)行支持療法。或是采用皮質(zhì)激素，可以減輕神經(jīng)根周圍炎癥和粘連，一般多采用長(zhǎng)效皮質(zhì)類固醇制劑，如果上述治療無(wú)效時(shí)，且疼痛較嚴(yán)重者，可采取手術(shù)治療。
倪文杰
主治醫(yī)師山西省中醫(yī)院
2019-01-21 1301次
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射頻治療腰間盤突出射頻術(shù)是可以治療腰間盤突出的，通過(guò)射頻氣化棒，將射頻電流通過(guò)毀損電極，達(dá)到椎間盤髓核組織，引起離子震蕩產(chǎn)熱，熱能打斷髓核的有機(jī)分子間。使髓核內(nèi)的膠原蛋白分子收縮，髓核組織被汽化，萎縮，體積縮小，椎間盤內(nèi)壓降低，從而減輕了對(duì)周圍神經(jīng)的壓迫，達(dá)到盤內(nèi)減壓，靶點(diǎn)消融。治療目的，射頻消融術(shù)，屬于一種微創(chuàng)手術(shù)
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2021-12-03 1108次
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治療腰間盤突出方法腰間盤突出臨床上指腰椎間盤突出癥，治療腰椎間盤突出癥的方法一般有臥床休息、外用藥物、口服藥物、牽引治療、手術(shù)治療等。1、臥床休息：腰椎間盤突出癥是脊柱外科常見病，發(fā)病原因考慮與外傷、長(zhǎng)期過(guò)度勞累等因素有關(guān)，容易使腰椎間盤退變，局部纖維環(huán)破裂后，會(huì)壓迫神經(jīng)根引起腰腿疼痛。此時(shí)應(yīng)適當(dāng)?shù)呐P床休息，同時(shí)要做
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023-08-16 0次
