纖維蛋白性心包炎是什么

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醫生主講實錄

纖維蛋白性心包是急性心包炎當中一個比較常見的類型,臨床表現為心前區疼痛是主要癥狀。疼痛的性質可以尖銳可以放射到頸部,左肩,左臂和左肩胛骨,也可以達到上腹部,疼痛也可以呈現壓榨樣的位于胸骨之后。相關的因素,比如說咳嗽,深呼吸,變換體位或吞咽的時候可能會加重,坐位前傾的話可以減輕,經常和發熱同時或者之后出現。

心包摩擦音是特征性的體征,是具有診斷性價值的。因為炎癥變得粗糙的壁層和臟層在心臟活動的時候會相互的摩擦,會發生心包的摩擦音,呈現那種搔抓樣的粗糙音和心音的發生沒有相關性,往往會蓋過心音,又較心音更接近于耳邊。多在心前區,以胸骨左緣第三四肋間最明顯一些。坐位的時候身體前傾,深呼吸或將聽診器胸件加壓的時候更容易聽到這種比較典型的心包摩擦音的情況。

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