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• 冠心病病人是否都會發(fā)生心肌梗死

  冠心病的患者，不一定都會發(fā)生心梗。冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化，斑塊形成血管狹窄，從而出現(xiàn)心絞痛的癥狀，或者有的嚴(yán)重的會發(fā)生心梗。對于絕大多數(shù)的冠心病，如果平時注意好了，把各種危險因素控制好，比方說血壓、血糖、血脂等等，這些危險因素都控制好。另外不要抽煙，不要太勞累，太過緊張，適度運動，平時保持良好的生活方式，再控制好自己的各種的危險因素，就完全可能不會發(fā)生心肌梗死，這種最嚴(yán)重的并發(fā)癥。但是如果不注意，抽煙、喝酒、勞累，不控制各種危險因素，冠心病發(fā)生心梗的幾率就比較大。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-01-20 5335次

• 心肌梗死怎么治療

  心梗是心血管臨床上的一個，危急重癥，它的治療包括一般治療，像鎮(zhèn)靜，吸氧，鎮(zhèn)痛，減少活動，保持大小便的通常，保持情緒的穩(wěn)定。第二個就是藥物，藥物像應(yīng)用抗血小板，阿司匹林，波立維，應(yīng)用他汀，早期足量應(yīng)用β受體阻滯劑，ACEI，或者是ARB。第三，最重要的是血管的再通治療，血管的再通治療，我們可以通過PDCI，也就是經(jīng)皮球囊擴張，和支架的植入，對于沒有行介入條件的醫(yī)院，可以通過溶栓，來進行血管的再通治療。

  

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  胡繼強 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-07-12 6163次

• 治療冠心病心肌梗死藥物
  一、首先要解除病人的疼痛，恢復(fù)供血是解除疼痛最有效的方法，可以用嗎啡或者杜冷丁給予靜脈注射，可以減輕患者的疼痛的癥狀。二、硝酸酯類藥物，通過擴張冠狀動脈，增加冠狀動脈血流量，以及增加靜脈血容量，而降低心臟前負(fù)荷，大多數(shù)心肌梗死患者有應(yīng)用硝酸酯類藥物的指征，但在下壁心梗，可及右室梗死或者是明顯低血壓患者，尤其合并心動過緩者，不應(yīng)該使用硝酸脂類。三、β受體阻滯劑在之前的研究已證明β受體阻滯劑可以降低心肌梗死患者室顫的發(fā)生率，所以只要能夠允許應(yīng)用盡早的應(yīng)用β受體阻滯劑，從小劑量開始。四、抗血小板治療，所有心肌梗死患者均應(yīng)該抗血小板聚集的治療。藥物種類，主要包括阿司匹林和波立維、氯吡格雷，也就是波立維復(fù)合劑量可以選用三百毫克。五、抗凝治療，凝血酶使纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白，是最終形成血栓的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，因此抑制凝血酶至關(guān)重要，無論是否采用再灌注治療就應(yīng)該抗凝治療，藥物的選擇是灌注的情況而定。六、再灌注治療，再灌注治療是及早的開通閉塞冠狀動脈，使心肌得到再灌注，使s段抬高，心梗治療的最關(guān)鍵的措施，可以挽救瀕死的心肌，縮小心肌梗死的范圍，從而顯著改善患者的預(yù)后。
  語音時長 2:13”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-09-04 1844次

• 冠心病心肌梗死康復(fù)治療
  冠心病心肌梗死，出院以后，最初三到六周內(nèi)體力活動應(yīng)該逐漸的增加，鼓勵患者恢復(fù)能量的體力勞動。例如步行、體操、太極拳。心肌梗死仍能保持較好的新功能則絕大多數(shù)患者都能夠恢復(fù)其所有的正?；顒?，與生活方式、年齡、心臟狀態(tài)相適應(yīng)的有規(guī)律的運動計劃，可降低缺血事件發(fā)生的風(fēng)險。增強總體健康狀態(tài)狀況，對患者生活方式提出建議進一步控制危險因素可以改善患者的預(yù)后，采取abcde方案對于指導(dǎo)治療二級預(yù)防有著幫助。
  語音時長 1:14”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-09-30 1488次

• 心肌梗死是冠心病嗎
  病情分析：心肌梗死的基本病因是冠狀動脈粥狀硬化造成管腔嚴(yán)重狹窄和心肌血紅不足，兩側(cè)支循環(huán)未充分建立，心肌梗死的患者一旦確診是需要及時去醫(yī)院接受治療的。意見建議：心肌梗死的患者在日常生活飲食調(diào)理，不要暴飲暴食，需要少吃多餐，要吃柔軟易于消化食物，保持大便通暢，不要有便秘的情況。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-10 1502次

• 冠心病和心肌梗死如何治療
  病情分析：冠心病患者狹窄程度比較輕，可以選擇藥物治療。冠心病患的狹窄程度比較重，超過75%，行冠脈造影支架治療，如果患者的是多支多處嚴(yán)重病變，需要進行搭橋手術(shù)治療。對于急性心肌梗死的治療，主要是給于溶栓或心臟造影檢查。意見建議：冠心病患者需要控制好血壓、血脂、血糖，戒煙戒酒，保持情緒的穩(wěn)定，多喝水，多吃新鮮的蔬菜水果，適當(dāng)?shù)腻憻?，避免勞累?/div>

  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-12-09 1201次

• 冠心病心肌梗死的治療
  患者王某某，男，73歲，因“突發(fā)胸痛3小時”收住入院，患者3小時前無明顯誘因下突發(fā)胸痛，位于胸骨后，范圍約巴掌大小，伴有出汗，無放射痛，癥狀持續(xù)無好轉(zhuǎn)，有瀕死感，家屬立即送至醫(yī)院急診就診，查心電圖提示竇性心律、v1-v4導(dǎo)聯(lián)st段弓背向上提高。查體未見明顯異常。診斷為：急性前壁心肌梗死。
  高秋 副主任醫(yī)師宜興市人民醫(yī)院

  2018-09-13 1277次

• 冠心病心肌梗死的藥物治療
  對于冠心病心肌梗死的藥物治療，基礎(chǔ)性的、用藥主要有抗血小板聚集的藥物，阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等。它因調(diào)整血脂，穩(wěn)定斑塊的藥物，阿托伐他汀、瑞舒伐他汀以及辛伐他汀等，還有擴張冠狀動脈，改善心肌供血的藥物，主要就是消心痛、單硝酸異山梨酯、氨氯地平、維拉帕米、地爾硫卓等。應(yīng)用這些藥物要注意患者的心率
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 192次