高血壓不僅是腦出血,而且是腦血栓的最重要的危險因素,收縮壓和舒張壓的水平都與腦血栓的發生相關,無論是原發性高血壓還是繼發性高血壓,只要是血壓持續在較高水平,均可引起腦的一系列變化。
高血壓引起腦的改變,從病理上來說,當腦部小動脈痙攣時腦血流量就會減少,此時腦組織就會發生缺氧,缺血性缺氧,此時血管內壓增高,血液中的脂類物質容易進入血管壁,并沉積在管壁上,促進腦動脈粥樣硬化的發生與發展。
當腦動脈粥樣硬化腦血管管徑就會變小,彈性也會降低,血流阻力增加腦,血流量減少,腦動脈血管的粥樣硬化是腦血管管徑變小、彈性降低、血流阻力增加、腦血流量減少、腦部的供血不足,又可通過反饋機制時,血壓升高形成惡性循環,在腦部動脈以發生病理改變的基礎上,一旦發生血壓生理調節異常和血流緩慢,血黏度增高等就容易引起腦血栓。