小兒糖尿病如何檢查

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醫生主講實錄

1、血糖測定。血糖測定以靜脈血漿葡萄糖為標準,正常空腹血糖小于6.1mmol/L,如果空腹血糖在6.1-6.9mmol/L為空腹血糖受損,如空腹血糖大于等于7.0mmol/L,或口服糖尿量試驗兩小時血糖值大于11.1mmol/L,即可診斷糖尿病。

2、血漿C肽測定。C肽測定可反映內源性胰島β細胞分泌功能,不受外來胰島素注射影響,有助于糖尿病的分型,兒童Ⅰ型糖尿病時C肽值明顯低下。

3、糖化血紅蛋白。可反映近2個月血糖平均濃度,是判斷一段時間內血糖控制情況的客觀指標。正常人糖化血紅蛋白小于6%。

4、胰島細胞抗體、胰島素自身抗體、谷氨酸脫羧酶抗體測定,疾病初期上述抗體大多可呈陽性。隨著病程進展,胰島細胞破壞日益加重,滴度可逐漸下降,如胰島細胞全部破壞,抗體消失。

5、尿糖及酮體測定。尿糖測定只能反映某一特定時間內尿糖排泄情況,且因與腎閾高低、尿糖試紙質量有關,故尿糖陽性仍應測定血糖。糖尿病患者尿酮體陽性。此外還應該做胸片、B超、心電圖等檢查。

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