肌肉萎縮一定是運動神經(jīng)元病嗎

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醫(yī)生主講實錄

對于肌肉萎縮可能是運動神經(jīng)元病,因為運動神經(jīng)元病最主要的臨床表現(xiàn)就是肌肉萎縮,但是并不能夠說所有的肌肉萎縮都是運動神經(jīng)元病的組成,肌肉萎縮是指橫紋肌營養(yǎng)障礙,肌肉纖維變細甚至消失等導(dǎo)致的肌肉體積縮小,大多數(shù)是由肌肉本身的疾患,或者說神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙所導(dǎo)致的。

病因主要有神經(jīng)源性的肌肉萎縮,常見的原因有廢用、營養(yǎng)障礙、缺血和中毒,前角病變,神經(jīng)根,神經(jīng)叢周圍神經(jīng)的病變等都有可能引起神經(jīng)興奮沖動的傳導(dǎo)障礙,從而使部分肌纖維廢用產(chǎn)生的廢用性的肌肉萎縮,當下運動神經(jīng)元任何部位損害以后,末梢部位釋放的減少,交感神經(jīng)營養(yǎng)作用減弱而導(dǎo)致的肌肉萎縮。

另外就是肌源性肌肉萎縮,是由肌肉本身的疾病所引起,可能還會包括一些其他的因素,比如面肩肱形的肌肉營養(yǎng)不良患者,通過形態(tài)學(xué)檢查,證實為脊髓型的肌肉萎縮,用微電極技術(shù)檢查患有肌營養(yǎng)不良的動物,顯示機能性失神經(jīng)纖維者大約會占到三分之一,這兩大類主要因素都可以引起肌肉萎縮,神經(jīng)受損稱為神經(jīng)源性肌肉萎縮,肌肉本身的疾病則被稱為肌源性肌肉萎縮。

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