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醫生主講實錄

冠心病患者如果經常頭暈,就要考慮是否跟冠心病有關系,如果每次頭暈發作的時候都伴有心肌缺血的癥狀,比如胸悶,胸痛,顯然這種情況頭暈有可能是因為心肌缺血導致,可能是血管狹窄比較重或者是比較重要的血管,比如左主干或者前將支血管狹窄比較重。

在缺血發作的時候有可能會直接導致患者心肌收縮力下降,引起患者腦供血供氧不足,有可能會產生頭暈。

但是如果患者的頭暈跟冠心病發作沒有關系,比如頭暈的時候患者心臟沒有癥狀,做心電圖檢查心電圖也沒有改變,這種情況頭暈不一定是跟冠心病有關系。

應該找一下頭暈的原因,是不是因為血壓導致的或者服用某些藥物或者因為藥物的副作用,因為有些藥物有可能會導致頭暈,比如服用鈣離子通道阻斷劑,還有服用β受體阻斷劑引起心率減慢導致頭暈。

再就是本身有腦血管方面的問題,腦血管狹窄,腦缺血發作引起頭暈,另外血壓控制不穩,忽高忽低也有可能會導致頭暈。

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