冠心病用長期服藥嗎

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醫生主講實錄

如果說已經確診冠心病,需要長期服藥。一般情況下只要沒有禁忌癥,都需要長期服用以下藥物:

一、抗血小板聚集的藥物。長期服用的有阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。如果說剛剛做完冠狀動脈支架植入手術,需要至少一年的時間連用抗血小板聚集的藥物。一般都是阿司匹林聯合氯吡格雷,或者聯合替格瑞洛。如果病情比較穩定,一年以后停用氯吡格雷或替格瑞洛,繼續服用阿司匹林。長期服用阿司匹林,終身服用。

二、他汀調整血脂、穩定斑塊的藥物。常用的就是阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等,選擇其中的一種就可以,堅持長期服用。

三、擴張血管、改善心肌供血的藥物,主要就是消心痛、單硝酸異山梨酯、氨氯地平等。

四、控制心率、減慢心率、降低心肌耗氧量的藥物,主要就是比索洛爾。

五、逆轉心室重供的藥物,常用的是血管緊張素轉換酶抑制劑,代表藥物就是依那普利、卡托普利,培哚普利等。

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