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• 高血壓腦血管堵塞為什么怕冷

  其實怕冷這個問題，是一種主觀的感受，并不是所有的高血壓病，得了腦梗的病人都會怕冷，首先這不是很準確的一個概念。但是確實得了腦血管疾病的人，他對寒冷、對炎熱的耐受性，都是下降的，原因可能跟一部分腦血管堵塞的不同部位有關系。人體內大腦是生命中樞，它會對體表的各種反應，做出一個合理的處理和反應，所以得過腦血管病的，尤其得過腦梗的患者，它對一些這種外界的影響的，這種反應性的遲緩或者是敏感，都會導致我們怕熱或者怕冷，甚至有些得了腦血管的人，會有很多其他特殊的表現，包括性格的改變，包括生活方式、狀態的改變等等。它是因為腦梗的不同部位有關系，同樣我們也知道，腦血管病或者高血壓病，相對患病率更高的還是老年人群，老年人群整個機體的抵抗力下降，所以它有多種的表現，可能大家往往誤認為，這種怕冷是因為腦血管病帶來的，其實并不是，它是因為老年的一種改變引起的。

  

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  薛亞軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-09-03 2883次

• 臨界高血壓是高血壓病嗎

  臨界高血壓病是一個新的概念，臨界高血壓病指的就是血壓在130-140mmHg收縮壓，低壓在85-90mmHg，我們稱之為叫臨界高血壓。因為它和高血壓病，就很接近了，叫臨界高血壓病。臨界高血壓病，在美國2019年高血壓病指南中，已經把它歸納為高血壓病，所以如果從美國，這樣一個指南的概念來指導的話，他就屬于高血壓病。但中國并沒有完全的借鑒美國，對高血壓病這樣一個概念的理解。大家想象一下，如果高血壓病的診斷降低10mmHg，中國又會增加，將近2個億的高血壓病人群，中國有將近2億人，再增加2億，變成4億高血壓病人群，所以這是一個概念性的改變，但是能夠帶來一個意義上的改變。美國為什么要把130到85，這樣水平的血壓，就定義為高血壓病呢，一定也認識到，這一部分人群是有風險的。我們反復講高血壓病的風險，就是要讓大家理解到，高血壓病不是一個簡單的疾病，它是引起其他疾病的一個危險因素。所以高血壓病治療的一個概念，一定不是單純就是把血壓控制住，而是對于高血壓病相關的危險因素，整體來講的一個控制，帶來心血管相關疾病，發生率的下降，這是我們對于高血壓病的一個認識。高血壓病其實我們知道，治療起來也不復雜，監測起來也很容易，但是要改變整個一個人群的，高血壓病帶來的危害的水平，那是很重要的。中國是心血管病相關的大國，中國每年心血管相關的死亡，占到全部死亡中排第一位，超過腫瘤超過其他任何感染性疾病，所以心血管疾病非常重要。而其中心血管疾病的，第一大危險因素就是高血壓，可見高血壓病，這個疾病的管理，對于整個民族，我們人類的這種健康，都是非常有意義的。所以如果認識到這么大的，一個宏觀概念來講，所以我們對高血壓病的管理要更嚴格，所以如果您是臨界高血壓病，如果您的血壓水平一直在90mmHg徘徊，高壓在140mmHg這樣的水平波動，那你要特別小心了。從目前中國指南來講，對于這個級別的血壓，我們不太推薦去藥物干預治療，而是生活方式的干預。再次給大家強調，生活方式的干預，包括您生活的習慣，您要有充足的睡眠，您要保持適度的運動，運動方式我們剛才也提到了，要有合理的有氧運動，要注意高血壓病預防的一個管理，你要避免過勞，情緒要穩定，不要熬夜，不要抽煙飲酒，這些不良的生活習慣的一個改善。還有很重要一點，要低鹽低脂飲食，低鹽飲食很重要，咱們中國北方人，要比南方人的高血壓患病率高，原因就是跟飲食結構是有直接相關性的，這個是已經經過，流行病學調查明確的。尤其是東三省，高血壓患病率和心血管病的患病率，都是中國排在前幾位的。而相對來講，像四川、像云南這些地方的，高血壓病患病率相對偏低的，就是因為北方區寒冷，大家活動又少，同時又吃的偏咸，吃的油膩的偏多，都增加了高血壓病的發生率和發病率。所以從這一點來講，我們對于臨界高血壓病，要通過生活方式的干預來管理。中國平均一個人，鹽的攝入量是13g，我們高血壓病管理指南推薦，大家一天鹽攝入量不要超過6g，就是你要如果能減一半的鹽，相當于吃一片降壓藥物帶來的效果，所以我們要控制鹽的一個攝入，這點特別要強調一下。

  

  04:48
  薛亞軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-09-03 5134次

• 腎炎就不怕冷嗎
  腎炎的患者并不存在怕冷或者不怕冷，這樣的一個臨床癥狀，或者叫做臨床表現，腎炎與不怕冷之間沒有聯系，腎炎的患者也同樣是會怕冷的。腎炎的患者還需要強調需要避免感染，因為很多原發性的腎小球腎炎就是因為在上呼吸道感染以后，誘發了身體的免疫功能紊亂，而這種紊亂的免疫功能又攻擊了腎臟，導致患者出現蛋白尿、血尿，甚至出現腎功能衰竭，這叫做腎炎。所以腎炎的患者需要預防各種感染，特別是上呼吸道感染，患者需要注意保暖，不要受涼，患者如果在流感發生期間，盡量不要去人流量大的地方。
  語音時長 1:13”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-01-28 1975次

• 腦血栓怕不怕冷
  腦梗死的病人還是怕冷的，因為在比較寒冷的季節里面，腦血管的往往處于一個收縮的狀態，而這種收縮狀態的血管帶有病變的，這些血管狹窄程度就會更加嚴重，有可能甚至出現閉塞這種情況，從而出現腦梗死，導致臨床上出現頭暈或者一側肢體麻木、無力、失語或者言語不利、精神不佳、嗜睡等等，所以一旦出現這些癥狀之后，應該及時的去醫院就診，檢查頭顱ct，以區分患者是出血性的腦卒中，還是缺血性的腦卒中。在排除出血性的腦卒中之后，可以給予一些藥物，比如溶栓藥，還有一些抗血小板抗凝藥，還有一些腦保護治療，對于患者一般的危險因素的控制也是非常亂的，因為如果患者血壓、血糖和血脂不能維持在一個正常的范圍，還可能加重患者的病情，還有可能增加患者再次腦梗死的幾率。
  語音時長 1:34”
  馬振環 主治醫師河北醫科大學第二醫院

  2018-11-14 3950次

• 高血壓怕冷嗎
  病情分析：高血壓患者不一定怕寒冷。但寒冷季節會使血管收縮，導致血壓升高，不利于血壓的控制。如果到了寒冷季節，血壓控制不理想，可以在醫生指導下調理降壓藥的用量，并定期檢測血壓情況。意見建議：高血壓是常見的慢性疾病，會出現頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等不良癥狀，情緒波動也比較大。應按時服用降壓藥物，例如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦、氯沙坦等。將血壓控制在平穩狀態，能減少并發癥的出現。
  任冬梅 副主任醫師中國人民解放軍第88醫院

  2020-06-22 1502次

• 高血壓會怕冷嗎
  首先高血壓患者一般情況下不會出現怕冷的情況，因為高血壓一般都是體型肥胖者，所以患者體質比較好，很少出現怕冷的癥狀，如果有明顯的怕冷情況，應該進行詳細的檢查，密切的進行觀察，飲食不要吃辛辣油膩的食物。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2018-12-24 3403次

• 高血壓不怕冷嗎
  高血壓患者不怕冷沒有根據，這可能是個別的情況，人怕冷怕熱是由很多因素所導致，跟體質虛弱或者燥熱有關系，對于高血壓患者，首要的一定要控制住血壓，要按時的服用降壓藥物，平穩地控制血壓，能夠減少很多并發癥的發生。在飲食方面要做到低脂、低鹽的飲食原則，一定要做到禁煙、酒，避免情緒過于激動，如果有高血脂，必須
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-02 183次

• 高血壓不怕冷嗎
  高血壓患者并非不怕冷，反而應特別注意保暖。高血壓患者在冷環境中應尤為注意保暖，因為寒冷可能會導致血壓升高，從而增加心腦血管事件的風險。在寒冷環境中，人體為了保持體溫，會使血管收縮，這直接導致血管阻力增加，進而引起血壓升高。對于高血壓患者來說
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-01-24 0次