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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來(lái)說(shuō)臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來(lái)說(shuō)，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會(huì)變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來(lái)就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對(duì)于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來(lái)講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會(huì)發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 49921次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會(huì)出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會(huì)出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來(lái)考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會(huì)引起我們?cè)煅δ苁艿揭种?，甚至于單核巨噬?xì)胞功能會(huì)被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō)，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會(huì)增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對(duì)于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于某部分患者來(lái)說(shuō)，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會(huì)引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6966次

• 原發(fā)性血小板減少性紫瘢應(yīng)該如何預(yù)防？
  1.積極參加體育活動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，提高抗病能力。2.要注意預(yù)防呼吸道感染、麻疹、水痘、風(fēng)疹及肝炎等疾病，否則易于誘發(fā)或加重病情。3.急性期或出血量多時(shí)，要臥床休息，限制患兒活動(dòng)，消除其恐懼緊張心理。4.避免外傷跌仆碰撞，以免引起出血。5.血小板計(jì)數(shù)低于20×109/L時(shí)，要密切觀察病情變化，防止各種創(chuàng)傷與顱內(nèi)出血。6.飲食宜清淡，富于營(yíng)養(yǎng)，易于消化。嘔血、便血者應(yīng)進(jìn)半流飲食，忌硬食及粗纖維食物。忌辛辣刺激食物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-15 818次

• 原發(fā)性血小板減少性紫瘢是什么?
  原發(fā)性血小板減少性紫癜是什么？原發(fā)性血小板減少性紫癜又稱為特發(fā)性血小板減少性紫癜，即自身免疫性血小板減少性紫癜，是最常見的出血性疾病之一。其主要臨床特點(diǎn)是：皮膚，黏膜自發(fā)性出血，血小板減少，骨髓巨核細(xì)胞數(shù)正?；蛟龆啵鲅獣r(shí)間延長(zhǎng)，血塊收縮不良，束臂試驗(yàn)陽(yáng)性。本病的特征是血小板壽命縮短，骨髓中巨核細(xì)胞增多伴成熟障礙，脾臟無(wú)明顯腫大。本病分為急性型與慢性型兩種類型。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-15 1496次

• 原發(fā)性血小板減少性紫癜如何治療
  原發(fā)性血小板減少性紫癜，一般治療：急性型及重癥型，應(yīng)住院治療，限制活動(dòng)，加強(qiáng)護(hù)理，避免外傷。禁用阿司匹林等一切影響血小板聚集的藥物，以免加重出血。止血藥物對(duì)癥處理也很重要，如止血敏可降低毛細(xì)血管通透性，是血管收縮，縮短出血時(shí)間。還可加強(qiáng)血小板粘附功能加快，血管快速收縮。如安絡(luò)血可穩(wěn)定血管及其周圍組織中的酸性粘多糖，使血管脆性降低。如抗纖溶藥物如六氨基乙酸。
  謝將 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-15 1602次

• 原發(fā)性血小板減少性紫癜如何治
  一般情況下，原發(fā)性血小板減少性紫癜，首選的治療方法就是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，部分患者是可以達(dá)到治愈的。少部分患者對(duì)糖皮質(zhì)激素治療效果不佳，或者是不能耐受糖皮質(zhì)激素。這類患者可以應(yīng)用脾切除術(shù)，或者是應(yīng)用免疫抑制劑等治療。
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-27 1101次

• 特發(fā)性血小板減少性紫癲預(yù)后怎樣
  特發(fā)性血小板減少性紫癲應(yīng)該是指特發(fā)性血小板減少性紫癜，預(yù)后怎樣要根據(jù)患者的情況來(lái)區(qū)分，一般兒童特發(fā)性血小板減少性紫癜可自發(fā)緩解，預(yù)后良好；成人特發(fā)性血小板減少性紫癜往往無(wú)法根治，不能自發(fā)緩解，預(yù)后較差，易反復(fù)發(fā)作；老人特發(fā)性血小板減少性紫癜發(fā)生嚴(yán)重出血的幾率會(huì)比較高，預(yù)后差，如果并發(fā)有顱內(nèi)出血可能會(huì)
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 101次

• 寶寶原發(fā)性血小板減少性紫癜表現(xiàn)
  寶寶原發(fā)性血小板減少性紫癜表現(xiàn)一般有輕度發(fā)熱、畏寒，突發(fā)廣泛性皮膚黏膜紫癜，甚至大片瘀斑，皮膚瘀點(diǎn)多為全身性，以下肢多見，分布均勻，黏膜出血多見于鼻腔、牙齦，口腔可有血皰。原發(fā)性血小板減少性紫癜是自身免疫功能紊亂所導(dǎo)致的疾病，如果自身免疫性功能紊亂能夠被終止，70%左右病人可以治愈。但是這種疾病容易
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 93次