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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現，這個病它的發病機制上面，跟白血病的發病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎上面，發生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發生，可能跟治療有關系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關性，不會發展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-08-07 49437次

• 壓力性尿失禁的治療原則有哪些

  壓力性尿失禁的治療原則，不能僅僅依靠它是否屬于壓力性尿失禁。我們壓力性尿失禁里邊，分成單純的尿失禁，還有復雜的壓力性尿失禁。單純的壓力性尿失禁，它就是腹壓增加引起的漏尿，我們需要根據她漏尿的嚴重程度，以及是否存在括約肌功能缺損，選擇相應的盆底的懸吊技術。盆底的懸吊技術，有V形懸吊和U形懸吊，V形懸吊適合于大部分病人；括約肌功能缺損的病人，我們建議做U形懸吊。如果患者是復雜性壓力性尿失禁，需要搞明患者的復雜原因，比如說她是否合并有盆腔臟器脫垂，是否合并有排尿困難，是否合并有混合性的急迫性尿失禁。根據不同的合并情況，你選擇專門的治療，這樣才能夠對于復雜性壓力性尿失禁患者才有一個好的獲益，這也是我們治療壓力性尿失禁的，一個必須要掌握的原則。

  

  01:19
  王建龍 副主任醫師北京醫院

  2019-08-27 1624次

• 自身免疫性血小板減少性紫癜
  說以下幾點，自身免疫性血小板減少性紫癜是一種比較常見的血液系統的良性疾病，這種疾病它是可以通過藥物來治療的。它是由于各種不同的原因，導致的自身免疫功能的紊亂而產生了自身抗體。這個自身抗體與血小板表面的抗原結合，導致這個血小板在人體的脾臟內被破壞和吞噬，所以出現血小板計數的減少。進而出現皮膚黏膜都出血，這種疾病的原因最常見的是由于一些病毒感染以及其它風濕性疾病。比如說sl1，干燥綜合征所導致的，自身抗體的產生也有是淋巴細胞增殖性疾病。比如說惡性淋巴瘤均可以伴有這種自身免疫性血小板減少性紫癜，它的治療最主要的就是通過糖皮質激素的應用以及免疫抑制劑的應用來促進的一個血小板增值，改善臨床表現，嚴重的可以通過應用免疫球蛋白進行治療。
  語音時長 1:51”
  江彬彬 主治醫師安徽醫科大學附屬巢湖醫院

  2018-10-31 7424次

• 老年人免疫性血小板減少性紫癜
  老年人免疫性血板減少性紫癜患者，以免疫性血小板減少性紫癜為表現，對于這種情況產生的病因，主要就是因為免疫因素，血小板減少的直接原因是血小板破壞。主要是人體存在著抗原抗體反應，導致血小板的破壞，再就是血管的因素。有些病人出血程度跟血小板數量的減少不成正比，就考慮有可能是跟患者的血管因素有一定的關系，再就是脾臟因素，還有就是遺傳因素。對于老年人免疫性血小板減少性紫癜的治療，一般都是需要進行適當的對癥治療，再就是要注意積極的尋找病因。如果血小板減少比較明顯，出血比較嚴重，可以進行血小板輸注以及輸血。如果是脾臟的問題導致的，可以進行脾切除，脾切除會有一部分患者有明顯的效果。但是對于有一部分人脾切除沒有效，所以還是要進行積極的對癥治療，避免出血。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-28 2742次

• 免疫性血小板減少性紫癜可怕嗎
  免疫性血小板減少是由于機體的免疫功能出現異常造成的血小板的減少，從而引起的出血。主要表現為皮膚粘膜的出血、便血、血尿，嚴重的時候會有一個腦出血的可能。但是一般情況下，在血小板在3萬以上，也就是30×10∧9/L以上時，發生出血的風險是非常小的，所以不必特別特別刻意恐慌。當血小板計數在20×10∧9/L以下的時候，發生出血的風險就相對比較大，這個時候我們就要引起我們足夠的重視了。總之發生血小板減少的時候，要到正規的醫院去做相應的檢查，明確小板減少的原因。
  徐曉燕 副主任醫師洛陽市中心醫院

  2019-02-05 2102次

• 免疫性血小板減少性紫癜什么病
  血小板減少性紫癜過去一直被認為是原因不明的出血性疾病，本病與免疫反應有關，故稱為自身免疫性血小板減少性紫癜，本病的血液學特點是外周血中血小板減少，血小板表面結合有抗血小板抗體，血小板壽命縮短，骨髓巨核細胞可代償性增多而血小板生成障礙。本病確切的發病原因尚未完全闡明，可能是多種因素綜合形成。
  張雋瑜 主治醫師麗水市中心醫院

  2019-01-15 2002次

• 自身免疫性血小板減少性紫癜
  自身免疫性血小板減少性紫癜（ITP）是一種獲得性出血性疾病，主要由免疫介導的血小板破壞增多引起。患者體內產生針對血小板的自身抗體，導致血小板數量減少，進而出現皮膚、黏膜出血等癥狀。治療ITP的關鍵在于抑制異常的免疫反應，提升血小板計數。一、
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2025-01-27 0次

• 自身免疫性血小板減少性紫癜
  說以下幾點，自身免疫性血小板減少性紫癜是一種比較常見的血液系統的良性疾病，這種疾病它是可以通過藥物來治療的。它是由于各種不同的原因，導致的自身免疫功能的紊亂而產生了自身抗體。這個自身抗體與血小板表面的抗原結合，導致這個血小板在人體的脾臟內被破壞和吞噬，所以出現血小板計數的減少。進而出現皮膚黏膜都出血
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2021-12-07 137次