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• 心肌梗塞如何自救

  心肌梗塞就是嚴重缺血的情況下，部分心肌的缺血性的壞死就稱為心肌梗塞，也稱為心肌梗死。首先是需要呼打120急救電話，盡快的轉運到具備搶救急性心肌梗死的醫院進行明確診斷和治療。到達醫院之后，治療手段就是在盡短的時間內開通閉塞血管。目前來講，開通閉塞血管的方法就是急診的介入治療，如果能夠在心梗出現癥狀之后的12小時內開通血管是最好的，在三個小時以內，如果能夠有機會開通血管對心肌的影響是最小的。在一些基層的地區不一定具備急診介入治療的條件，也可以進行藥物的溶栓治療。

  

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  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-06-24 7053次

• 心肌梗塞的前兆

  心肌梗塞是冠心病的一種最危險的類型，我們說冠心病冠狀動脈供血不足，冠狀動脈堵了，就是給心臟供血的血管堵了，急性的堵了，急性閉塞就出現心肌梗死。急性心肌梗死之前，會是有一些先兆的，比如說頭心肌梗死之前，頭幾天或者頭幾個月，他可以會出現一些活動以后的胸悶。活動以后的胸痛，甚至有的人他不表現為胸痛，表現為胃疼，活動以后胃疼、上腹不適，有的一些稍微一動，比如說一刷牙、做輕微的體育活動，他可能就出現一些胸悶的癥狀。所以說有些癥狀再結合，尤其是有家族史的，有高血壓的、有糖尿病的這些病人，就應該到醫院檢查，是不是有冠心病，如果說有冠心病，要及早地給予治療，要預防心梗發作，因為心梗是有一定風險的疾病。

  

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  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 122265次

• 如何發現無痛性心肌梗塞
  臨床經驗表明，凡遇到下列情況應該高度懷疑無痛性心肌梗塞的存在：1.近期內屢次發生胸背部悶脹，沉重或者是氣短。2.出現陣發性呼吸困難、氣短，不能平臥、咳嗽、咳白黏痰、或者是粉紅色泡沫痰。3.突然出現心慌、惡心、面色蒼白、出冷汗、四肢發涼。4.老年人突發的神志不清或者是意識喪失。5.糖尿病病人出現昏迷者。6.不明原因的血壓下降，尤其是在近期內出現者。7.突發的不明原因的暈厥或者是抽搐，由于心肌梗塞的預后與疼痛的程度無關，并且無同型心肌梗塞，由于老年人好發，而且就診較晚，并發癥較多，容易誤診漏診的原因，死亡率反而高于有疼痛癥狀者，因此，臨床上當遇到上述情況時，應該及時做心電圖等相關檢查，進一步明確診斷及治療。
  語音時長 1:30”
  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-11-09 1517次

• 無痛性心肌梗塞的檢查
  一、驗室檢查，主要檢查血清心肌酶學及心肌標志物，在急性心肌梗死的時候可出現CK-MB谷草轉氨酶、乳酸脫氫酶等，顯著增高的現象。二、輔助其他檢查。（一）心電圖，在相應的心肌梗死部位，可出現典型的病理性改變，可進行定位性，定位診斷。（二）放射性核素。利用缺血的心肌對于放射性核素及其標記的化合物，可選擇性攝取特點，放射性核素心肌顯像，可以發現梗死，確定梗死的范圍和程度，測定稀釋功能并可以評估預后。（三）超聲心動圖，通過測定心室容量，識別運動和左心室射血分數等情況，有助于確立心肌梗死的更損部位、范圍以及左右心室功能障礙程度，提供預后的信息。
  語音時長 1:19”
  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-02 1378次

• 心肌梗塞如何檢查
  心肌梗塞的患者可以通過心肌酶譜，肌鈣蛋白，心電圖檢查來確診，為積極救治提供依據。心肌梗塞的患者，由于心肌細胞的腫脹，變性和壞死，心肌細胞內的酶以及心肌蛋白和產物，大量釋放到血液，可以監測酶的含量來確診心梗。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-01-11 2102次

• 如何預防心肌梗塞
  病情分析：心肌梗塞是冠心病其中的一種，冠心病包括了心肌梗塞。預防心肌梗塞首先要預防冠狀動脈粥樣硬化，而引起冠狀動脈粥樣硬化的因素有許多，如肥胖、血脂、血壓的異常、糖尿病與糖耐量異常等。意見建議：日常生活中，注意監測血壓、血脂，異常的患者應該在醫生指導下服用硝苯地平（短效），左旋氨氯地平（長效）等降壓藥，洛伐他汀、普羅布考等降血脂藥，使血壓、血脂保持在正常值。飲食上應該注意低鹽低油低脂，多吃水果蔬菜，也可以在醫生指導使用補氣活血的中成藥益安寧丸，可以提高免疫力，調養五臟，調理身體機能，冠心病患者堅持用藥后會有不錯的效果，減少心肌梗塞的發生。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-05-11 2302次

• 無痛性心肌梗塞的早期癥狀
  無痛性心肌梗塞是指急性心肌梗塞的病人缺乏典型的心絞痛癥狀，或者僅表現為輕微的胸悶，糖尿病閉塞性腦血管病或者心衰的老年病人容易出現無痛性心肌梗死，很容易漏診。無痛性心肌梗塞的發生與年齡、吸煙、腦循環障礙、糖尿病、心梗并發癥以及心梗的部位有關，其臨床表現不太典型。1.無痛性癥狀型，常見的癥狀有上腹部堵悶
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 202次

• 心肌梗塞如何預防
  冠心病的患者已經確診的，嚴格按照醫師的叮囑按時服藥。在醫療上常常講ABCDE方案來治療：A是指選用抗血小板的藥，如阿司匹林、還包括ACEI類制劑，就是轉換酶抑制劑，可以改善心臟的重新構建；B指的是受體阻滯劑，臨床上經常見到的比如倍他樂克之類的藥物。需要每天注意天氣變化，盡量避免由于動脈痙攣導致的心肌
  楊華 副主任醫師中日友好醫院

  2019-08-15 1100次