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醫(yī)生主講實(shí)錄

如果患者拍片后提示了肺部有陰影,考慮為炎癥、結(jié)核、腫瘤等相關(guān)疾病,需要進(jìn)一步完善肺ct、血常規(guī)、c反蛋白、降鈣素原、ppd實(shí)驗(yàn)、痰培養(yǎng)、痰查脫落細(xì)胞學(xué)、痰查抗酸桿菌、腫瘤系列,甚至于支氣管鏡檢查以進(jìn)一步明確診斷。

如果患者的肺部陰影考慮為肺炎,需要積極的使用抗生素,包括頭孢、青霉素、左氧氟沙星、阿奇霉素,甚至聯(lián)合治療,經(jīng)抗感染十天以后復(fù)查胸片,陰影如果是炎癥,陰影會(huì)有明顯的吸收。

如果考慮患者為肺結(jié)核導(dǎo)致的肺部陰影,需要進(jìn)行積極的抗結(jié)核治療,包括使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等相關(guān)藥物。

如果考慮為肺腫瘤導(dǎo)致肺部陰影,需要根據(jù)病理類型及病情的程度采取下一步的治療方法。如果患者為鱗癌、腺癌,多以手術(shù)治療為主,同時(shí)輔以化療放療和靶細(xì)胞藥物治療。小細(xì)胞肺癌患者以化療為主,如果腫塊明顯,可在化療的基礎(chǔ)上采取手術(shù)治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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